化脓性脑膜炎患者的抗菌治疗首选（）

单项选择题患者男性，36岁，因“头痛3日，加重伴恶心、呕吐9小时”来诊。患者于入院前3日因受凉感冒后出现头痛，呈全头部闷胀感痛，无发热，未予重视，休息后头痛无明显改善。入院前9小时头痛明显加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈喷射状。查体：体温39.0℃，脉搏96次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者意识恍惚，精神差，烦燥，问答不切题。颅脑CT及肝功能、肾功能、电解质未见明显异常。血常规：白细胞11.72×10/L，中性粒细胞0.92。脑脊液常规：淡黄色，浑浊，无凝块，潘氏试验阳性，脑脊液细胞计数2.9×10个/L，其中单核细胞0.20，多核细胞0.80；脑脊液生化：糖4.48mmol/L，氯109mmol/L，蛋白1.27g/L。初步诊断为化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎患者的抗菌治疗首选（）

A.头孢哌酮
B.头孢曲松
C.左氧氟沙星
D.哌拉西林
E.头孢拉定

点击查看答案

您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者女性，18岁，因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛，性质为钝痛，较剧烈，伴尿频、尿急、尿痛及发热，无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，无明显尿痛。查体：体温36.4℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；彩色多普勒超声：右肾脓肿可能，尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌（产超广谱β内酰胺酶）。诊断：右肾周脓肿，泌尿道感染。根据合理用药原则，首选抗菌药为（）

A.第三代头孢菌素，如头孢哌酮
B.头霉素类，如头孢西丁
C.碳青霉烯类，如厄他培南
D.头孢二代，如头孢呋辛
E.单环类，如氨曲南

点击查看答案

2.单项选择题患者女性，18岁，因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛，性质为钝痛，较剧烈，伴尿频、尿急、尿痛及发热，无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，无明显尿痛。查体：体温36.4℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；彩色多普勒超声：右肾脓肿可能，尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌（产超广谱β内酰胺酶）。诊断：右肾周脓肿，泌尿道感染。ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶，该酶是（）

A.头孢菌素酶
B.超广谱β内酰胺酶
C.碳青霉烯酶
D.青霉素酶
E.氨基糖苷钝化酶

点击查看答案

3.单项选择题患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×10⁹/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250g）。查体：体温37.6℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺）治疗。如果该患者被查出合并糖尿病，不宜选用的喹诺酮类药物是（）

A.诺氟沙星
B.莫西沙星
C.左氧氟沙星
D.环丙沙星
E.加替沙星

点击查看答案

4.单项选择题患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×10⁹/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250g）。查体：体温37.6℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺）治疗。如果患者的痰培养结果为铜绿假单胞菌，使用喹诺酮类联合氨基糖苷类或β内酰胺类进行治疗，首选的喹诺酮类药物是（）

A.诺氟沙星
B.莫西沙星
C.左氧氟沙星
D.环丙沙星
E.氧氟沙星

点击查看答案&解析

5.单项选择题《药品管理法》规定开办药品经营企业，必须具有的条件之一是（）

A.依法经过资格认定的药学技术人员
B.依法经过资格认定的主任药师
C.依法经过资格认定的药师和中药师
D.依法经过资格认定的主管药师
E.依法经过资格认定的临床医师

点击查看答案

6.单项选择题《药品临床试验管理规范》是临床试验全过程的标准规定，包括（）

A.试验条件、组织、实施、监督、稽查、记录、分析总结和报告
B.方案设计、机构人员、实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告
C.方案设计、组织、实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告
D.方案设计、组织、规程、监查、稽查、记录、分析总结和报告
E.方案设计、组织、实施、检查方法、记录、分析总结和报告

点击查看答案&解析

7.单项选择题对药品按处方药与非处方药进行管理，是根据其（）

A.疗效、规格、适应证、剂量及给药途径不同
B.品种、剂型、适应证、剂量及给药途径不同
C.品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同
D.品种、规格、功效、剂量及给药途径不同
E.品种、规格、适应证、成分及给药途径不同

点击查看答案

8.单项选择题现行《药品管理法》第四十二条规定，对疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品，应当（）

A.撤销批准文号或者进口药品注册证书
B.按劣药处理
C.立即停止生产、经验、使用
D.进行再评价
E.予以淘汰

点击查看答案

9.单项选择题《药品管理法》的适用范围是在中国境内从事特定工作的单位或个人，该特定工作是（）

A.药品研制、生产、经营、使用、广告
B.药品研制、经营、使用、检验、监督
C.药品研制、生产、使用、检验、监督
D.药品研制、生产、经营、使用、监督
E.药品生产、经营、使用、检验、监督

点击查看答案

10.单项选择题验证工作是指（）

A.证明任何程序、生产过程、设备、物料、活动或系统确实能达到预期结果的有文件证明的一系列活动
B.能反映现代生产和分析检验先进水平的制剂质量标准
C.应能反映制剂配制全过程的批生产记录
D.指导制剂生产过程中各环节的标准操作规程
E.围绕《医疗机构制剂配制质量管理规范》的要求、工作目的、管理规范而制定出的管理细则

点击查看答案