关于患者的治疗，叙述正确的是（）

单项选择题患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。关于患者的治疗，叙述正确的是（）

A.首先采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗
B.首先采用促胃肠动力药＋H₂受体拮抗剂＋黏膜保护剂治疗
C.首先选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H₂受体拮抗剂
D.首先采取非药物治疗（如改变生活方式）或非处方药（如多潘立酮）治疗
E.长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题

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1.单项选择题患者女性，29岁，因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。首选的处理措施是（）

A.静脉滴注止血酶
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输血
D.静脉滴注垂体加压素
E.手术治疗

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2.单项选择题患者女性，29岁，因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为（）

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.十二指肠球炎

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3.单项选择题患者男性，45岁，因“患十二指肠溃疡20年，近日疼痛发作、反酸”来诊。若其幽门螺旋杆菌检测为阳性，应联合应用的药物是（）

A.哌仑西平和法莫替丁
B.兰索拉唑和西咪替丁
C.兰索拉唑和阿莫西林
D.甲硝唑和米索前列醇
E.埃索美拉唑和氢氧化铝

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4.单项选择题患者男性，45岁，因“患十二指肠溃疡20年，近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是（）

A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.硫糖铝
D.果胶铋
E.甲氧氯普胺

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5.单项选择题患者女性，55岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，综合评估分组为C组。根据COPD稳定期综合评估，不同分组有不同的推荐治疗方案，该患者的首选治疗药物为（）

A.吸入糖皮质激素
B.长效β₂受体激动剂
C.吸入糖皮质激素联合短效β₂受体激动剂
D.吸入糖皮质激素联合长效M受体阻断药
E.吸入糖皮质激素联合长效β₂受体激动剂

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6.单项选择题患者女性，55岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，综合评估分组为C组。COPD稳定期综合评估分组的依据不包括（）

A.症状
B.气流受限程度（行肺功能检查）
C.急性加重风险
D.合并症
E.活动受限程度

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7.单项选择题患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是（）

A.颅脑CT
B.胸部X线片
C.血电解质
D.血常规
E.动脉血气分析

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8.单项选择题患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是（）

A.药物中毒
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.Ⅱ级呼吸衰竭，肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.急性脑血管病

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9.单项选择题患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO^-₃25mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。该疾病的治疗不包括（）

A.重复吸入速效β₂受体激动剂
B.口服或静脉给予糖皮质激素
C.预防性使用抗菌药物
D.机械通气治疗
E.氧疗

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10.单项选择题患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO^-₃25mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期

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