患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
针对该患者，下列手术方案中最为合理的是（）【提示】泌尿系B超检查：前列腺体积约120ml，中叶明显向膀胱内突人，膀胱内多发结石，最大直径约4cm。经上述治疗和处理后，患者病情明显好转，2周后准备手术治疗。
A.经尿道前列腺汽化电切术+经膀胱碎石术
B.经尿道前列腺电切术+经膀胱碎石术
C.经尿道前列腺钬激光切除术+钬激光膀胱碎石术
D.经会阴入路开放前列腺切除术+膀胱结石取石术
E.耻骨上经膀胱入路前列腺切除术+膀胱结石取石术
F.耻骨后经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石术
G.经腹腔膀胱切开入路前列腺切除术+膀胱结石取石术
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患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
在对患者进行上述处理的同时，可选用的口服药物有（）
A.非那雄胺片（保列治）
B.盐酸特拉唑嗪片（高特灵）
C.盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）
D.甲磺酸左氧氟沙星片（利复星）
E.己烯雌酚片
F.呋塞米片（速尿）
G.氢氯噻嗪片（双氢克尿噻）
H.氨苯喋啶片
I.螺内酯片（安体舒通）
患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
对该患者首先可采用的合理治疗方法有（）【提示】该患者人院后检查血肌酐为400μmol/L。
A.导尿后留置尿管，持续引流
B.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.适当应用利尿剂治疗，继续观察
E.导尿后使尿液慢慢流出，不必留置尿管
F.膀胱切开造瘘
患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
该患者尿失禁现象最可能为（）
A.遗尿
B.真性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.精神性尿失禁
E.压力性尿失禁
F.急迫性尿失禁
G.容量性尿失禁
患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
该患者人院后的检查项目中，有诊断和鉴别诊断意义的阳性指标包括（）
A.血常规
B.尿常规
C.血肌酐
D.血尿素氮
E.血转氨酶
F.血淀粉酶
G.前列腺特异抗原（血PSA.
H.癌胚抗原（血CEA.
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者的结石治疗成功后，为预防结石的复发，应采取的措施有（）【提示】手术中所见结石为淡黄色，表面光滑，不容易被粉碎。追问病史，患者诉1年来多次出现右大脚趾内侧肿痛，予对症治疗后可缓解。
A.口服丙磺舒
B.口服氯化铵
C.口服碳酸氢钠
D.口服螺内酯（安体舒通）
E.口服别嘌醇
F.口服10%的枸橼酸钾溶液
G.口服广谱抗生素以预防感染
H.少吃动物蛋白和牛奶
I.适当限制钠盐的摄人
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
下列属于经皮肾镜手术禁忌证的是（）
A.无肾积水
B.肾积脓
C.肾结石合并急性上尿路感染
D.孤立肾
E.马蹄肾合并肾结石
F.出血性疾病
G.极度肥胖
H.肾内型肾盂合并肾结石
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
若对该患者实施体外冲击波碎石治疗，下列哪几种情况被视为此方案的绝对禁忌证（）
A.伴有糖尿病
B.多囊肾合并肾结石
C.马蹄肾并有肾结石
D.妊娠合并肾结石
E.伴有原发性高血压
F.装有心脏起搏器
G.伴原发性血小板减少症
H.长期服用阿司匹林
I.尿常规检测，镜下可见较多白细胞
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。
A.左肾切除术
B.体外冲击波碎石术
C.经肾窦切开取石术
D.右肾实质切开取石术
E.经皮肾镜碎石、取石术
F.肾盂切开取石术
G.经输尿管软镜碎石术
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者肾盂结石的成分最可能是（）【提示】腹部泌尿系平片（KUB）检查提示左肾区隐约可见浅淡的阴影，边缘比较规则。
A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸钙结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁胺结石
F.一水草酸钙结石
G.二水草酸钙结石
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者需要进一步做下列哪些检查（）
A.甲状旁腺功能测定
B.血尿酸检测
C.尿细菌培养
D.膀胱镜检
E.静脉肾盂造影
F.尿细胞学分析
G.泌尿系CT及三维重建
最新试题
出现下列哪几种情况说明肾脏功能状态较好（）
该患者腹部泌尿系统X线平片（KUB）检查未见异常，下列哪几项检查有助于明确该患者尿路结石的诊断（）
目前该患者的临床诊断为左侧输尿管结石，但是泌尿系B超检查未发现结石的直接证据，为明确诊断，下一步应选择的检查方法是（）
有诊断意义的进一步临床检查包括（）【提示】泌尿系X线平片示左肾铸型结石，双侧肾盂，输尿管连接部各有直径约2cm的不透光阴影。
对于无药物过敏史的患者，下列哪些抗生素静脉应用前需要进行皮试（）
此时应采用的合理处理方法是（）【提示】该患者人院后急诊行DJ管置人，留置导尿，静脉注射头孢曲松钠2g，2次/d。次日患者疼痛症状缓解，体温恢复正常。因患者不能耐受留置导尿管，反复出现膀胱痉挛症状，要求拔除导尿管。病情稳定后，患者出院，嘱其继续口服抗生素治疗。于拔除导尿管的第2天，患者再次发热，体温升高达38℃。
患者就诊时首先应该做下列哪些检查（）
该患者的结石治疗成功后，复查KUB提示肾内结石全部消失，为预防结石复发，应采取下列哪些措施（）
经过以上处理，患者病情明显好转，血钾已经恢复正常，血肌酐降至400μmol/L。根据目前患者的状况，为了解两侧肾脏的分肾功能状态，可通过下列哪几项检查进行判断（）
下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理（）