患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。
此时对该患者最佳的处理方式是()【提示】阴囊彩色多普勒超声(图36):左侧睾丸血运缺失,左侧附睾肿大。
A.-般治疗
B.抗感染治疗
C.止痛治疗
D.手法复位
E.阴囊探查术
F.睾丸切除术
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患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。
目前最重要的检查或处置是()
A.加用大环内酯类抗生素
B.加用喹诺酮类抗生素
C.继续抗感染治疗,行尿细菌培养及药敏试验
D.继续抗感染治疗,行血细菌培养及药敏试验
E.完善性传播疾病相关检查
F.完善阴囊彩色多普勒超声检查
患者男性,70岁,经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天,突发高热达39.5℃,左侧阴囊疼痛伴肿大。
经验性抗生素治疗,主要选择的药物是()
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类
F.万古霉素类
患者男性,70岁,经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天,突发高热达39.5℃,左侧阴囊疼痛伴肿大。
目前对该患者较为合理的治疗方法有()
A.托起阴囊
B.冷敷
C.热敷
D.抗生素治疗
E.手术切开治疗
F.拔除尿管
患者男性,70岁,经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天,突发高热达39.5℃,左侧阴囊疼痛伴肿大。
目前考虑该患者的诊断可能为()【提示】血常规:白细胞20×109/L;尿常规:白细胞500个/HP;阴囊彩色多普勒超声(图35):左侧附睾增大,血运丰富。
图35
A.泌尿系统感染
B.慢性附睾炎
C.急性附睾炎
D.急性睾丸炎
E.急性睾丸扭转
F.睾丸附件扭转
患者男性,70岁,经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天,突发高热达39.5℃,左侧阴囊疼痛伴肿大。
该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是()
A.血常规
B.肾功能
C.尿常规
D.尿中段细菌培养
E.血细菌培养
F.阴囊彩色多普勒超声
患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
患者行手法复位后,疼痛未缓解,行阴囊探查和睾丸固定术,术中有以下哪些发现时,需告知家属:保留失活睾丸可能产生的后续不良反应,需行睾丸切除术()
A.睾丸复位后血供恢复
B.睾丸成黑紫色
C.Arda评级为Ⅱ级
D.Arda评级为Ⅲ级
E.术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死
F.术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死
患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
对患者拟行手法复位,下述正确的是()
A.手法复位应在麻醉下进行
B.手法复位应按顺时针方向进行
C.复位角度不能超过360°
D.手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行
E.若手法复位不成功,应立即行阴囊探查术
F.若手法复位成功,应行睾丸固定术
患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
对该患者最简单迅速的处理方式为()【提示】患者三维彩色超声(图34)显示左侧睾丸血流缺失,考虑为睾丸扭转。
A.抗炎治疗
B.止痛治疗
C.手法复位
D.患侧手术探查
E.物理治疗
F.对侧手术固定
患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.阴囊彩超
D.阴囊增强CT
E.阴囊MRI
F.睾丸核素扫描
患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。
对于急性细菌性前列腺炎的治疗原则,以下描述错误的是()【提示】近2日患者局部症状加重,并出现发热、乏力等全身症状,直肠指诊前列腺区发热,触痛感明显,考虑为慢性前列腺炎急性发作。
A.等待培养结果后再使用抗生素
B.开始时采用静脉应用抗生素,症状改善后可改为口服抗生素
C.抗生素使用疗程为4~6周
D.急性尿潴留患者可长时间留置导尿管
E.急性尿潴留患者可采用耻骨上膀胱造瘘术
F.有脓肿的患者可采用超声引导下穿刺引流术
最新试题
对该患者的诊断是()【提示】患者完善了膀胱镜检查(图39),盆腔MRI(图40)及尿道造影(图41)。
患者行手法复位后,疼痛未缓解,行阴囊探查和睾丸固定术,术中有以下哪些发现时,需告知家属:保留失活睾丸可能产生的后续不良反应,需行睾丸切除术()
该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是()
为进一步明确诊断,可选择较有意义的检查包括()【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块,约2cm×2cm大小,距离阴道口约3cm,轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块,约2cm×3cm大小,包块无明显血流,形态不规则,接近圆形。尿常规未见异常。
患者还可能出现哪些临床表现()
根据症状和体征,目前该患者最可能的诊断是()
目前最重要的检查或处置是()
对该患者下一步的处理方法是()【提示】阴囊探查术(图37):左侧睾丸扭转720。,呈黑紫色。
该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是()
针对该患者,应首选哪种治疗药物()