患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者下一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术，同时术中行局部淋巴结清扫，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3），双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。
A.辅助化疗，GC方案
B.辅助化疗，MVAC方案
C.辅助化疗，TC方案
D.辅助放疗
E.辅助放化疗
F.密切随访，每3个月复查一次盆腔CT
G.密切随访，每6个月复查生化、胸部X线平片及B超
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患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）
A.膀胱及周围组织
B.输尿管远端
C.子宫
D.附件
E.阴道前壁
F.阴道后壁
G.若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者可选择下列哪种手术方式（）
A.TURBt
B.膀胱部分切除术
C.根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术
D.根治性膀胱切除+回肠膀胱术
E.根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术
F.根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术
G.根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者下一步治疗方案首选（）
A.重新启动GC方案化疗
B.改为MVAC方案化疗
C.卡介苗（BCG）膀胱灌注
D.放疗
E.髂动脉栓塞化疗
F.根治性手术
患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
A.膀胱扩大
B.输尿管膀胱再植
C.输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入
D.肠代输尿管
E.输尿管皮层移植
F.肾输尿管全长切除
患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
A.对于低危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌不建议行BCG灌注治疗
B.对于高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌，与膀胱灌注化疗相比，BCG灌注能更有效降低肿瘤复发率
C.一般在TUR术后2周开始灌注
D.需维持灌注6个月以上
E.血尿或有症状的尿路感染是BCG灌注的绝对禁忌证
F.免疫缺陷患者，例如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，是BCG灌注的绝对禁忌证
G.常见副反应包括结核性败血症、前列腺炎、附睾炎
患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
A.表柔比星
B.吡柔比星
C.顺铂
D.羟基喜树碱
E.阿霉素
F.卡介苗（BCG）
患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
A.初次TUR不彻底
B.T期肿瘤，但初次电切标本中无肌层组织
C.G1级肿瘤，但初次电切标本中无肌层组织
D.原位癌，但初次电切标本中无肌层组织
E.所有T1期肿瘤
F.除原位癌以外的G3级肿瘤
患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
A.经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）
B.下段输尿管切除+膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C.根治性膀胱切除+尿流改道
D.膀胱灌注化疗
E.卡介苗（BCG）膀胱内灌注
F.膀胱部分切除
患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
A.尿培养
B.尿红细胞相位
C.尿脱落细胞学检查
D.膀胱镜下活检
E.诊断性经尿道电切术（TUR）
F.静脉尿路造影（IVU）
患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。
该患者可选择的下一步治疗方案是（）
A.铂类化疗药为基础的全身化疗
B.术后辅助放疗
C.内分泌治疗
D.免疫治疗
E.腹膜后淋巴结清扫
F.卡介苗（BCG）膀胱内灌注
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为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗（）
为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗（）【提示】该患者超声检查提示：左侧睾丸实质性占位。
若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶，可行何种治疗（）【提示】患者取组织活检，病理结果提示为非精原细胞瘤。
下列哪些信息提示患者预后较差（）
该患者可选择的治疗方案包括（）
该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗，放疗后随访内容包括（）
对该患者下一步较为合理的处理是（）
患者拟行腹膜后肿瘤切除术，术中最可能损伤的组织结构是（）
为明确诊断还需完善哪些检查（）
该患者可选择的治疗方案包括（）【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。