患者女性,32岁,身高168cm,体重46kg,体表面积1.12m2,因“结肠癌姑息术后3个月,化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示(乙状结肠)黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结(6/13)和大网膜转移性癌,双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史;慢性支气管炎13年;癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部手术瘢痕愈合可,余无异常。实验室检查:血常规和尿常规无明显异常。诊断:乙状结肠黏液腺癌术后,pT4N2M1(盆腔种植、肝转移)。用药医嘱如下表。
可用于治疗并缓解伊立替康化学治疗相关性腹泻的药物是()
A.阿托品
B.地塞米松
C.托烷司琼
D.甲氧氯普胺
E.碳酸氢钠片
F.氟尿嘧啶
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患者女性,32岁,身高168cm,体重46kg,体表面积1.12m2,因“结肠癌姑息术后3个月,化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示(乙状结肠)黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结(6/13)和大网膜转移性癌,双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史;慢性支气管炎13年;癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部手术瘢痕愈合可,余无异常。实验室检查:血常规和尿常规无明显异常。诊断:乙状结肠黏液腺癌术后,pT4N2M1(盆腔种植、肝转移)。用药医嘱如下表。
还可推荐使用的化学治疗方案有()
A.卡培他滨+奥沙利铂(CapeOX方案)
B.多西他赛+阿霉素+环磷酰胺方案(TAC方案)
C.环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶(CMF方案)
D.氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(mFolfox6方案)
E.氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素(FAM方案)
F.环磷酰胺+多柔比星+顺铂(CAP方案)
患者女性,32岁,身高168cm,体重46kg,体表面积1.12m2,因“结肠癌姑息术后3个月,化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示(乙状结肠)黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结(6/13)和大网膜转移性癌,双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史;慢性支气管炎13年;癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部手术瘢痕愈合可,余无异常。实验室检查:血常规和尿常规无明显异常。诊断:乙状结肠黏液腺癌术后,pT4N2M1(盆腔种植、肝转移)。用药医嘱如下表。
患者一般情况评分(KPS)为70分,代表意义为()
A.勉强可进行正常活动,有一些症状或体征
B.生活可自理,但不能维持正常生活工作
C.生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助
D.常需人照料
E.生活不能自理,需要特别照顾和帮助
F.生活严重不能自理
患者女性,32岁,身高168cm,体重46kg,体表面积1.12m2,因“结肠癌姑息术后3个月,化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示(乙状结肠)黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结(6/13)和大网膜转移性癌,双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史;慢性支气管炎13年;癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部手术瘢痕愈合可,余无异常。实验室检查:血常规和尿常规无明显异常。诊断:乙状结肠黏液腺癌术后,pT4N2M1(盆腔种植、肝转移)。用药医嘱如下表。
口服碳酸氢钠片是为了()
A.碱化尿液
B.抑制胃酸
C.改善酸中毒
D.改变肠道pH
E.调节血液pH
F.预防感染
A.骨髓抑制
B.周围神经毒性
C.手足综合征
D.胆碱能综合征
E.消化道反应
F.静脉炎
A.奥沙利铂130mg/m2,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1日
B.亚叶酸钙200mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注2小时,第1~5日
C.氟尿嘧啶300mg/m2,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注,第1~5日
D.奥沙利铂130mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1日
E.伊立替康125mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注30~90分钟,第1日
F.亚叶酸钙200mg/m2,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1~5日
A.奥沙利铂
B.氟尿嘧啶
C.吉西他滨
D.伊立替康
E.亚叶酸钙
F.丝裂霉素
A.奥美拉唑
B.辅酶Q10
C.泮托拉唑
D.托烷司琼
E.甲氧氯普胺
F.帕洛司琼
A.口腔黏膜炎
B.重度骨髓抑制
C.手足综合征
D.过敏性肠炎
E.肝功能损伤
F.膀胱毒性
A.环磷酰胺
B.卡培他滨
C.多柔比星
D.甲氨蝶呤
E.氟尿嘧啶
F.紫杉醇
患者男性,57岁,身高175cm,体重80kg,因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力,不伴恶心、呕吐,无头痛。高血压史10余年。查体:血压210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意识清,说话吐词不清,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查:颅脑CT未发现出血,考虑患者为急性脑梗死,没有溶栓禁忌证。临床诊断:急性缺血性卒中;高血压3级,极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱:
①阿替普酶7.2mg,静脉注射;
②阿替普酶64.8mg,静脉滴注,持续1小时;
③拉贝洛尔10mg,持续监测血压,控制于180/100mmHg以下,可重复;
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,静脉滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小时后开始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,发病后开始使用。
A.重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA.是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物
B.目前普遍认为,在发病3~4.5小时时间窗内溶栓患者可以获益
C.阿替普酶推荐剂量为0.9mg/kg
D.准备溶栓的患者,应使收缩压<180mmHg,舒张压<100mmHg
E.静脉溶栓患者尽可能给予心电监护,持续血压监测
F.溶栓患者术前应完善血常规、生化、凝血功能等检查