医师处方抗菌药的使用存在的问题是（）

单项选择题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是（）

A.选药不当
B.溶媒选用不当
C.用药剂量过大
D.用药频次不当
E.配伍禁忌

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1.单项选择题患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括（）

A.恶心、呕吐
B.皮肤过敏
C.光敏毒性
D.耳毒性
E.软骨毒性

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2.单项选择题患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。为减少胰液的分泌，可静脉持续滴注生长抑素250μg/h，也可用其类似物（）

A.加贝酯
B.奥曲肽
C.辅酶Q
D.多种微量元素
E.白蛋白

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3.单项选择题患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括（）

A.变态反应
B.肝损害
C.肾损害
D.神经精神系统损害
E.休克

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4.单项选择题患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。重症胰腺炎常规使用抗菌药，预防胰腺坏死合并感染，可以覆盖大肠埃希菌、假单胞菌、金黄色葡萄球菌等的抗菌药是（）

A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.青霉素类
D.大环类脂类
E.四环素类

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5.单项选择题患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。泮托拉唑禁用于（）

A.儿童
B.妊娠与哺乳期妇女
C.肾功能不全者
D.肝功能不全者
E.老年患者

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6.单项选择题患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。静脉用药常见的不良反应不包括（）

A.热原反应
B.发热反应
C.变态反应
D.静脉炎
E.休克

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7.单项选择题患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是（）

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.硫糖铝凝胶
D.碳酸氢钠
E.甲氧氯普胺

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8.单项选择题患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。对上消化道出血的危重患者，首选给药途径是（）

A.口服
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉滴注
E.鞘内注射

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9.单项选择题 一种药物被批准上市前，虽然进行过严格的临床试验或验证，但是由于使用对象和使用时间受到一定客观条件的限制，药物的不良反应不可能完全表现出来。批准生产上市后，临床使用中会遇到各种各样的复杂情况，包括长期用药、合并用药、用药对象广泛（小儿、老年人、孕妇、具有合并症或特殊疾病的患者）的情况，这些都是在新药批准生产以前的临床试验所不包含的内容，药物的远期疗效和一些慢性反应的发现需要一个暴露时间。
关于进行扩大临床试验，叙述错误的是（）

A.可针对特殊对象的不同情况，设计临床试验方案
B.一般可不设对照组，但应在多家医院进行
C.通常不少于2000例
D.对不良反应、禁忌、长期疗效和使用时的注意事项进行考察
E.及时发现可能有的远期不良反应，并对其远期疗效加以评估

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10.单项选择题 一种药物被批准上市前，虽然进行过严格的临床试验或验证，但是由于使用对象和使用时间受到一定客观条件的限制，药物的不良反应不可能完全表现出来。批准生产上市后，临床使用中会遇到各种各样的复杂情况，包括长期用药、合并用药、用药对象广泛（小儿、老年人、孕妇、具有合并症或特殊疾病的患者）的情况，这些都是在新药批准生产以前的临床试验所不包含的内容，药物的远期疗效和一些慢性反应的发现需要一个暴露时间。
新药上市后的不良反应研究方法不包括（）

A.Ⅲ期临床试验
B.药物流行病学
C.数据发掘或信号
D.药物警戒
E.不良反应监测方法学研究

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