本案例用药差错的类型属于（）

单项选择题患者男性，43岁，甲状腺功能亢进症术后，给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草，护士误抄成地巴唑片，药房人员照方配发5日，第6日护士查对时才发现并及时更正。本案例用药差错的类型属于（）

A.处方差错
B.配方差错
C.给药差错
D.患者依从性差错
E.监测差错

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1.单项选择题患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。抗菌药联合用药可产生拮抗作用的组合是（）

A.繁殖期杀菌剂+静止期杀菌剂
B.繁殖期杀菌剂+快效抑菌剂
C.快效抑菌剂+静止期杀菌剂
D.慢效抑菌剂+快效抑菌剂
E.繁殖期杀菌剂+慢效抑菌剂

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2.单项选择题患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。不适宜联合使用抗菌药的情况是（）

A.病原未明确的严重感染
B.单一药不能控制的严重感染和严重混合感染
C.需要长期用药易产生耐药者
D.为减轻药物的不良反应
E.单一药物可以控制的感染

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3.单项选择题患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。阿奇霉素属于（）

A.青霉素类
B.大环内酯类
C.β内酰胺类
D.氨基糖苷类
E.林可霉素类

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4.单项选择题 患者男性，67岁，诊断：乙型病毒性肝炎（中毒）、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日，生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规：白细胞21.25×10⁹/L，中性粒细胞0.85。考虑细菌感染，具体病灶不明确，未作进一步检查，医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g，每日2次，静脉滴注，连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。
头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括（）

A.菌群失调
B.变态反应
C.胃肠道反应
D.肝毒性
E.软骨毒性

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5.单项选择题 患者男性，67岁，诊断：乙型病毒性肝炎（中毒）、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日，生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规：白细胞21.25×10⁹/L，中性粒细胞0.85。考虑细菌感染，具体病灶不明确，未作进一步检查，医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g，每日2次，静脉滴注，连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。
肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用（）

A.头孢他啶
B.左氧氟沙星
C.林可霉素
D.头孢哌酮/舒巴坦钠
E.美罗培南

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6.单项选择题 患者男性，67岁，诊断：乙型病毒性肝炎（中毒）、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日，生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规：白细胞21.25×10⁹/L，中性粒细胞0.85。考虑细菌感染，具体病灶不明确，未作进一步检查，医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g，每日2次，静脉滴注，连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。
头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是（）

A.用药时间过长
B.用药频次不当
C.头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者
D.头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者
E.首剂量不当

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7.单项选择题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。关于头孢他啶，叙述错误的是（）

A.为第三代头孢菌素
B.可与氨基糖苷类抗菌药联用，产生协同作用
C.抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成
D.不良反应有变态反应、胃肠道反应、肾毒性、双硫仑样反应
E.为浓度依赖性抗菌药物

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8.单项选择题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括（）

A.变态反应
B.菌群失调
C.胃肠道反应
D.肾损害
E.软骨毒性

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9.单项选择题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。可用于替代头孢他啶的抗菌药物是（）

A.头孢唑啉钠
B.头孢硫脒
C.阿奇霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素

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10.单项选择题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是（）

A.选药不当
B.溶媒选用不当
C.用药剂量过大
D.用药频次不当
E.配伍禁忌

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