单项选择题患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。关于头孢他啶,叙述错误的是()
A.为第三代头孢菌素
B.可与氨基糖苷类抗菌药联用,产生协同作用
C.抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成
D.不良反应有变态反应、胃肠道反应、肾毒性、双硫仑样反应
E.为浓度依赖性抗菌药物
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1.单项选择题患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括()
A.变态反应
B.菌群失调
C.胃肠道反应
D.肾损害
E.软骨毒性
2.单项选择题患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。可用于替代头孢他啶的抗菌药物是()
A.头孢唑啉钠
B.头孢硫脒
C.阿奇霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素
3.单项选择题患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是()
A.选药不当
B.溶媒选用不当
C.用药剂量过大
D.用药频次不当
E.配伍禁忌
4.单项选择题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括()
A.恶心、呕吐
B.皮肤过敏
C.光敏毒性
D.耳毒性
E.软骨毒性
5.单项选择题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。为减少胰液的分泌,可静脉持续滴注生长抑素250μg/h,也可用其类似物()
A.加贝酯
B.奥曲肽
C.辅酶Q
D.多种微量元素
E.白蛋白
6.单项选择题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()
A.变态反应
B.肝损害
C.肾损害
D.神经精神系统损害
E.休克
7.单项选择题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。重症胰腺炎常规使用抗菌药,预防胰腺坏死合并感染,可以覆盖大肠埃希菌、假单胞菌、金黄色葡萄球菌等的抗菌药是()
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.青霉素类
D.大环类脂类
E.四环素类
8.单项选择题患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。泮托拉唑禁用于()
A.儿童
B.妊娠与哺乳期妇女
C.肾功能不全者
D.肝功能不全者
E.老年患者
9.单项选择题患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。静脉用药常见的不良反应不包括()
A.热原反应
B.发热反应
C.变态反应
D.静脉炎
E.休克
10.单项选择题患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是()
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.硫糖铝凝胶
D.碳酸氢钠
E.甲氧氯普胺