患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×109／L，N69%，E3%，L25%，M3%，PLT136×109／L。
提示：胃镜及活检显示胃窦癌，腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大，胸片正常。考虑采取的治疗方式有（）
A.立即化疗
B.立即放疗
C.尽快手术
D.待贫血纠正后行手术治疗
E.补充白蛋白
F.若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞
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患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.2×109／L，Hb68g／L，WBC3.5×109／L，N37%，L60%，M3%，PLT46×109／L。
再生障碍性贫血的发生机制是（）
A.造血干细胞异常
B.免疫机制异常
C.造血微环境缺陷
D.细胞因子γ干扰素升高
E.遗传倾向
F.电离辐射
患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。
患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有（）
A.过氧化物酶（POX）染色阳性
B.苏丹黑（SBB.染色阴性
C.α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE.染色阳性
D.糖原（PAS）染色阳性
E.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分往往减低
F.酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性
患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。
提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有（）
A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
B.粒红比例明显倒置
C.原始和幼稚淋巴细胞＞30%
D.可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞
E.篮细胞少见
F.巨核细胞减少
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。
提示：该患者确诊为慢性粒细胞白血病，治疗后缓解出院。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×109／L，PLT96×109／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22%。此时应考虑的疾病是（）
A.骨髓增生异常综合征
B.感染性粒细胞型类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病急性变
D.骨髓纤维化
E.嗜碱性粒细胞白血病
F.急性粒细胞白血病（M3）型
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。
类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应（）。
A.有原发疾病
B.粒细胞中毒性改变明显
C.外周血中性粒细胞＞100×109／L
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
E.骨髓细胞增生极度活跃
F.无Ph染色体
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。
为明确诊断考虑做的检查有（）
A.骨髓细胞学检查
B.腹部超声波检查
C.Ph染色体检查
D.CFU-GM集落培养
E.血吸虫检查
F.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。
该患者可能诊断考虑的疾病有（）
A.急性感染
B.类白血病反应
C.恶性肿瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
F.再生障碍性贫血
患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×109／L，N35%，L61%，M4%，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，Hct0.212，PLT90×109／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规（-），粪常规（-）。
对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有（）。
A.血清内因子阻断抗体测定
B.血清叶酸测定及红细胞叶酸测定
C.血清维生素B12测定
D.红细胞维生素B12测定
E.铁饱和度测定
F.维生素B12吸收试验
患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×109／L，N35%，L61%，M4%，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，Hct0.212，PLT90×109／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规（-），粪常规（-）。
患儿的骨髓血细胞形态学检查，其他细胞系统可能出现的现象有（）
A.中性粒细胞体积变小
B.中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少，着色呈灰蓝色
C.胞核肿胀，染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.可见细胞胞体过大、分叶过多的单核细胞
患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×109／L，N35%，L61%，M4%，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，Hct0.212，PLT90×109／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规（-），粪常规（-）。
如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有（）
A.有核细胞增生明显活跃
B.以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低
C.正常形态幼红细胞减少
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.核分裂象易见
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肺炎链球菌的致病物质包括（）
为明确诊断应进行的检查项目有（）
下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是（）
若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有（）
如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭（）
提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）
为明确诊断，首先应进行的检查有（）
提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。血常规：白细胞计数28×10／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为（）
提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为（）
入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1：320，O1：320，TA1：40，TB1：40，TC1：40，下列判断正确的是（）