在肺源性心脏病治疗中，可引起代谢性碱中毒的药物（）

单项选择题在肺源性心脏病治疗中，可引起代谢性碱中毒的药物（）

A.血管扩张剂
B.呼吸兴奋剂
C.强心剂
D.袢利尿剂
E.镇静剂

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1.单项选择题女性，79岁，反复咳嗽、咳痰25年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）

A.利尿剂适度利尿
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.控制肺部感染

2.单项选择题患者女，68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P₂亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂

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3.单项选择题患者男，70岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20余年。查体：BP150/75mmHg，心率85次/分，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A。下肢水肿。为明确诊断，首选的检查是（）

A.动脉血气分析
B.胸部X线片
C.心脏超声波
D.动态心电图
E.肺功能

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4.单项选择题患者男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分。血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花苷丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米（速尿）
E.人工机械通气

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5.单项选择题肺源性心脏病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）

A.急性广泛心肌梗死
B.急性严重心肌缺氧
C.左心功能不全
D.右心功能不全
E.合并脑血管意外

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6.单项选择题慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是（）

A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音（P₂）亢进
E.肝大，触痛阳性

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7.单项选择题肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.18，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO^-₃27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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8.单项选择题隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于（）

A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.30mmHg

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9.单项选择题 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰42年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV₁+SV₅=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。
该病人治疗宜首选下列哪项（）

A.洋地黄强心
B.氨茶碱解痉
C.安体舒通利尿
D.保持电解质平衡
E.广谱抗生素抗感染

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10.单项选择题 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰42年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV₁+SV₅=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。
为治疗更有力，还应首先进行下列哪项检查（）

A.痰培养+药敏
B.心功能测定
C.肺部B超
D.肺功能
E.肺部CT

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