单项选择题

患者女性,60岁。近3周癫痫发作,每次癫痫发作以右上肢起病,逐渐向全身蔓延,近1周头痛、恶心、呕吐,右侧肢体无力,无发热,二便正常。既往6年前曾行右侧乳腺癌切除术。查体:右上肢肌力3级,右下肢肌力4级。辅助检查:颅脑CT及MRI可见颅内占位。

该患者颅脑MRI最可能的表现是()

A.颅脑MRI可见运动区半圆形占位,呈等T、等T信号,密度均匀,与硬脑膜相连,增强扫描可见“脑膜尾征”
B.颅脑MRI可见运动区不规则长T、长T信号占位,边界不清,增强扫描可见不规则强化
C.颅脑MRI可见运动区占位,信号不规则,伴有多处留空影像,增强扫描可见强化
D.颅脑MRI可见运动区占位,中心呈长T、长T信号为主囊性改变,增强扫描可见环形强化,伴有强化结节,周边水肿明显
E.颅脑MRI可见运动区占位,呈葡萄状散布的多发囊性占位,以长T、长T信号为主,增强扫描可见各囊内有强化亮结


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2.多项选择题关于脑和椎管内转移瘤,叙述错误的是()

A.颅内转移瘤多见于大脑中动脉分布区
B.脊髓髓外硬膜下病变中,转移瘤最常见
C.幕上的颅内转移瘤最多见于顶叶
D.脑转移瘤在老年人常见
E.怀疑脑转移瘤时,行肿瘤标志物检查,糖类抗原125(CA125)对乳腺癌有较高的敏感度

3.多项选择题

关于转移瘤的特点,叙述正确的是()

A.多发于中老年
B.多位于白质内
C.瘤周水肿明显
D.有时可见蛛网膜下腔结节
E.与皮质信号相似,T2为等或高信号

4.多项选择题关于脑转移瘤,叙述正确的是()

A.小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感
B.脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿
C.美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗,不建议采取立体定性放射治疗
D.临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤
E.MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌

5.单项选择题可进行预防性全脑放射治疗的疾病是()

A.黑色素瘤
B.乳腺癌
C.结肠癌
D.小细胞肺癌
E.淋巴瘤

6.单项选择题女性患者脑转移瘤中,发病率最高的是()

A.黑色素瘤
B.乳腺癌
C.结肠癌
D.肺癌
E.淋巴瘤