患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
首先需做的辅助检查是()
A.MRI
B.EEG
C.CT
D.DSA
E.腰穿
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()
A.脑血流量增加
B.脑梗死
C.脑水肿
D.脑出血
E.脑积水
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑的是()
A.癫痫
B.颅内压增高症
C.脑炎
D.急性青光眼
E.脑积水
A.烟雾病
B.高血压动脉硬化
C.脑动静脉畸形
D.动脉瘤
E.血液病
A.外侧型,位于内囊的外侧
B.脑干型
C.小脑型
D.内侧型,位于内囊的内侧
E.脑室型
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时
A.有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功
患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。
非硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症有()
A.听力下降
B.失明或视力下降
C.对侧面瘫
D.出血
E.动眼神经麻痹
患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。
该患者最佳治疗方案是()
A.予以ONYX胶栓塞瘘口,观察症状演变
B.立即手术治疗
C.无干预措施,继续观察
D.按压颈动脉
E.放射治疗
A.听力下降
B.失明或视力下降
C.对侧面瘫
D.出血
E.动眼神经麻痹
A.DAVFs的治疗原则是当出现神经功能障碍、出血或顽固性症状时才可进行干预
B.颈动脉压迫法中20%~30%的患者出现DAVFs内血栓形成
C.立体定向放射治疗能够达到44%~87%的完全闭塞率
D.单纯手术结扎DAVFs的供血动脉即可使DAVFs完全闭塞
E.微弹簧圈主要用于栓塞瘘口较小、流量较低的DAVFs
最新试题
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
导致脑瘫的危险因素包括()
最可能的诊断是()
全面概括了中枢性感染可能病原体的选项是()
确诊最主要的依据是()
可提示中枢性化脓性感染的指标是()
提示:眼科确定患者双侧视神经萎缩,双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常规:白细胞数10.97×109/L,中性粒细胞0.703(略升高);HIV、血清学梅毒指标阴性;影像学未见颅内占位和强化表现,但脑室狭小。结合以上描述,该患者的治疗措施是()
提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()
目前应采取的诊疗措施是()
提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()