A.大脑镰的中点
B.松果体
C.中脑导水管
D.前、后联合的中点
E.室间孔
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患者女性,57岁,因“左侧肢体无力伴头晕20天”入院,既往高血压病史17年。入院查体:血压184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏88次/分,呼吸18次/分,神清语明,双侧瞳孔等大同圆,反射敏感,双侧额纹,口角对称,伸舌居中,四肢肌力正常,左侧肢体精细活动欠佳,肌张力正常,双侧病理征阳性。辅助检查:颅脑MRI:右侧放射冠区、半卵圆中心可见散在斑片状,片状略长T1、长T2信号影,边界模糊,FLAIR呈高信号;颅脑MRA:Willis环完整,双侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉远端未见显影,其走行区可见多发狭小网状血管影,右侧大脑前动脉纤细。
不宜采取的诊疗行为是()
A.给予抗血小板聚集
B.改善循环
C.营养神经及对症支持治疗
D.积极术前准备,检查凝血功能和血常规,尽快手术治疗
E.尽快安排血管造影
患者女性,57岁,因“左侧肢体无力伴头晕20天”入院,既往高血压病史17年。入院查体:血压184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏88次/分,呼吸18次/分,神清语明,双侧瞳孔等大同圆,反射敏感,双侧额纹,口角对称,伸舌居中,四肢肌力正常,左侧肢体精细活动欠佳,肌张力正常,双侧病理征阳性。辅助检查:颅脑MRI:右侧放射冠区、半卵圆中心可见散在斑片状,片状略长T1、长T2信号影,边界模糊,FLAIR呈高信号;颅脑MRA:Willis环完整,双侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉远端未见显影,其走行区可见多发狭小网状血管影,右侧大脑前动脉纤细。
最主要的确诊依据是()
A.左侧肢体无力伴头晕
B.左侧肢体无力与各项体征
C.临床表现、影像学依据
D.影像学依据
E.症状和体征
患者女性,57岁,因“左侧肢体无力伴头晕20天”入院,既往高血压病史17年。入院查体:血压184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏88次/分,呼吸18次/分,神清语明,双侧瞳孔等大同圆,反射敏感,双侧额纹,口角对称,伸舌居中,四肢肌力正常,左侧肢体精细活动欠佳,肌张力正常,双侧病理征阳性。辅助检查:颅脑MRI:右侧放射冠区、半卵圆中心可见散在斑片状,片状略长T1、长T2信号影,边界模糊,FLAIR呈高信号;颅脑MRA:Willis环完整,双侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉远端未见显影,其走行区可见多发狭小网状血管影,右侧大脑前动脉纤细。
最可能的诊断是()
A.烟雾病、脑梗死、高血压3级(极高危险组)
B.脑梗死、高血压3级(高危险组)
C.烟雾病、高血压3级(高危险组)
D.烟雾病、脑梗死
E.烟雾病、脑梗死、高血压2级(极高危险组)
A.切口脑脊液漏和皮瓣下积液
B.TIA
C.急性硬膜下血肿
D.癫痫
E.皮瓣皮肤缺血坏死
A.颅内外血管搭桥
B.颞肌贴敷术
C.颈交感神经切断术
D.脑血管栓塞术
E.大网膜移植
A.主要为脑血管扩张阶段,三分叉无继续明显变窄,但其附近开始出现烟雾血管
B.颈内动脉(ICA.、ACA、MCA三分叉处变窄,但仅为中度狭窄,无其他异常改变
C.烟雾减少,颈内动脉阻塞累及后交通动脉,PCA也消失,MCA、ACA更加狭窄,烟雾变得粗糙、狭窄,在脑基底形成一个较差的血管网
D.烟雾缺乏,颅内颈内动脉系统主要脑血管全部消失,烟雾更加减少,残存的烟雾血管主要位于颈内动脉虹吸部附近,颈内动脉阻塞向下发展累及C2、C3段
E.烟雾消失,颈内动脉系统主要脑血管和脑基底烟雾血管一起全部消失,脑组织仅由颈外动脉和椎动脉供血
A.颅脑CT及CTV
B.脑血管造影
C.颅脑MRI及MRV
D.TCD
E.CTP
A.颈内动脉末端慢性进行性狭窄
B.脑基底部出现由大量侧支循环形成的异常血管网
C.后期双侧颈内动脉闭塞,烟雾状血管消失
D.颈外动脉系统和椎-基底动脉系统向颅内形成大量代偿
E.肺、泌尿道等周围系统感染
A.TIA型
B.脑梗死型
C.癫痫型
D.出血型
E.无症状型
患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。
提示:DSA提示右侧中央区动静脉畸形,Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有()
A.手术切除治疗
B.脱水治疗降低颅内压力
C.抗癫痫
D.伽马刀放射外科治疗
E.放射治疗
F.血管内介入治疗
G.血管内介入联合伽马刀放射外科治疗
最新试题
最可能的诊断是()
该患者诊断为()
提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()
提示:随访6个月患者未再发热,无癫痫发作,体检:生命体征平稳,体温正常,精神可,语言功能基本正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有()
提示:治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性,患者仍偶尔低热,持续纳差,恶心呕吐,对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小,周围水肿稳定,无减轻和加重,无脑积水,中线移位不明显。此时的诊疗应选择()
提示:诊断考虑为脑脓肿。下列最佳的治疗方案是()
为明确诊断,可进行的检查包括()
导致脑瘫的危险因素包括()
提示:腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长,药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感;培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常规:白细胞数8.7×109/L,中性粒细胞比例0.673(略升高)。结合该病例,叙述正确的有()
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()