患者男性,53岁,主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,双侧腱反射及跟腱反射正常,双侧病理征(-)。
患者最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄
D.脊髓肿瘤
E.脑血管病
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A.下腰部酸痛
B.肢体无力
C.大小便功能障碍
D.偏瘫
E.下肢浅、深感觉减退或消失等
A.发育性腰椎管狭窄
B.退变性腰椎管狭窄
C.脊柱滑脱性腰椎管狭窄
D.外伤性椎管狭窄
E.血管性椎管狭窄
A.腰椎间盘的退行性改变
B.腰椎间盘的损伤
C.血液循环障碍
D.遗传因素
E.腰骶先天异常
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
A.头晕、头痛
B.间歇性跛行
C.感觉障碍
D.下肢无力
E.大小便障碍
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。
脊髓血管畸形常见的临床表现不包括()
A.神经根性疼痛
B.进行性神经根和脊髓功能障碍
C.急性出血
D.急性缺血
E.合并其他畸形
患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。
该患者行DSA检查时可以不进行(超)选择性造影的血管是()
A.肋间动脉
B.椎动脉
C.甲状颈干
D.肋颈干
E.腰动脉
患者男性,54岁,因“双下肢乏力伴感觉异常逐渐加重3年余,二便及性功能障碍1年余”入院。既往体健。查体:双下肢肌力4级,T10水平以下痛温觉减退,双侧提睾反射及肛门反射减退,双下肢病理征(+)。胸髓MRI示:T8~L1水平可见脊髓水肿,相应平面脊髓背侧可见异常增粗、走行纡曲的血管流空影。
该疾病首选的治疗方法是()
A.继续观察
B.激素+免疫抑制剂治疗
C.外科手术治疗
D.介入栓塞治疗
E.放射治疗
患者男性,54岁,因“双下肢乏力伴感觉异常逐渐加重3年余,二便及性功能障碍1年余”入院。既往体健。查体:双下肢肌力4级,T10水平以下痛温觉减退,双侧提睾反射及肛门反射减退,双下肢病理征(+)。胸髓MRI示:T8~L1水平可见脊髓水肿,相应平面脊髓背侧可见异常增粗、走行纡曲的血管流空影。
该患者最可能的疾病为()
A.急性脊髓炎
B.多发性硬化
C.脊髓海绵状血管瘤
D.脊髓动静脉畸形
E.硬脊膜动静脉瘘
最新试题
提示:对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR),术后进行了2正规康复运动训练,复查:能独立行走,马蹄足,手足徐动,小腿三头肌痉挛,肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为()
最先宜采取的诊疗措施是()
提示:治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性,患者仍偶尔低热,持续纳差,恶心呕吐,对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小,周围水肿稳定,无减轻和加重,无脑积水,中线移位不明显。此时的诊疗应选择()
提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
全面概括了中枢性感染可能病原体的选项是()
提示:诊断考虑为脑脓肿。下列最佳的治疗方案是()
提示:眼科确定患者双侧视神经萎缩,双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常规:白细胞数10.97×109/L,中性粒细胞0.703(略升高);HIV、血清学梅毒指标阴性;影像学未见颅内占位和强化表现,但脑室狭小。结合以上描述,该患者的治疗措施是()
该患儿诊断为()
导致脑瘫的危险因素包括()