患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。
提示：患者行腰椎MRI检查如下图。
根据患者的影像学检查，考虑患者的诊断为（）
A.后纵韧带骨化
B.黄韧带肥厚
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎滑脱
F.椎管肿瘤
G.脑血栓形成
H.周围神经炎
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患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。
为确定进一步处置方案，可选的检查项目包括（）
A.腰椎穿刺检查
B.椎管造影
C.腰椎X线片
D.腰椎CT平扫
E.腰椎MRI平扫
F.四肢肌电图
G.心电图
H.颅脑CT
I.颅脑MRI
患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。
患者最可能的诊断是（）
A.颈椎病
B.脑血栓形成
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎滑脱
F.运动神经元病
G.周围神经炎
患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。
如果患者为腰椎间盘突出症，首选的治疗方案是（）
A.卧床休息，佩戴腰围等保守治疗
B.单纯椎间盘突出
C.经皮内镜下椎间盘摘除
D.腰椎间盘切除加内固定术
E.后路椎管减压术
患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。
诊断意义最大的神经系统辅助检查方法是（）
A.颈椎MRI
B.颈椎平片
C.腰椎X线片
D.腰椎CT
E.腰椎MRI
患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。
患者病变最可能受累的神经是（）
A.腰2神经
B.腰3神经
C.腰4神经
D.腰5神经
E.骶1神经
患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。
患者最可能的诊断是（）
A.颈椎病
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄
D.脊髓肿瘤
E.脑血管病
A.下腰部酸痛
B.肢体无力
C.大小便功能障碍
D.偏瘫
E.下肢浅、深感觉减退或消失等
A.发育性腰椎管狭窄
B.退变性腰椎管狭窄
C.脊柱滑脱性腰椎管狭窄
D.外伤性椎管狭窄
E.血管性椎管狭窄
A.腰椎间盘的退行性改变
B.腰椎间盘的损伤
C.血液循环障碍
D.遗传因素
E.腰骶先天异常
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
最新试题
导致脑瘫的非进行性脑损伤出现于（）
常用的周围神经选择性部分切断术包括（）
其最主要的病因是（）
提示：随访6个月患者未再发热，无癫痫发作，体检：生命体征平稳，体温正常，精神可，语言功能基本正常，右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有（）
提示：治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性，患者仍偶尔低热，持续纳差，恶心呕吐，对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小，周围水肿稳定，无减轻和加重，无脑积水，中线移位不明显。此时的诊疗应选择（）
为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
可提示中枢性化脓性感染的指标是（）
为明确诊断，可进行的检查包括（）
提示：经过8周广谱抗生素治疗后，血常规示白细胞计数8.5×109/L，中性粒细胞比例略高，为0.75。脑脊液压力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白细胞计数0.5×106/L，以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位，周围水肿消失，囊肿有壁，强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体：意识清楚，生命体征平稳，不发热，颈强直减轻，右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括（）
正确的治疗措施是（）