患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
首选的神经系统辅助检查方法是（）
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.颈椎X线片
D.颈椎MRI
E.四肢肌电图
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患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
患者病变最可能发生的部位是（）
A.大脑半球
B.小脑
C.延髓
D.颈髓
E.周围神经
患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
患者最可能的诊断是（）
A.肌萎缩性脊髓侧索硬化症
B.脊髓空洞症
C.中枢神经系统肿瘤
D.脊髓型颈椎病
E.脑血管病
A.四肢肌力下降
B.肌张力增高
C.腱反射消失
D.病理征呈阳性
E.浅、深感觉减退或消失等
A.感觉障碍
B.运动障碍
C.排尿、粪障碍
D.共济失调
E.吞咽困难
A.机械压迫造成颈椎及椎间盘的退变
B.先天发育异常
C.颈椎不稳
D.血液循环障碍
E.遗传因素
A.头痛、头晕
B.双上肢麻木
C.眼痛、面部出汗失常
D.四肢麻木、无力，病理反射（＋）
E.肢体发凉
A.颈肩活动受限
B.放射痛和手指麻木
C.头晕头痛
D.持物不稳
E.肱二头肌肌腱反射消失
A.发育性颈椎椎管狭窄
B.颈椎间盘退行性变
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。
首选的治疗方案为（）
A.卧床休息
B.物理治疗
C.避免腰椎受外力压迫
D.镇痛消炎药物
E.腰椎间盘摘除术
F.椎管减压术
G.椎管肿瘤切除术
患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。
提示：患者行腰椎MRI检查如下图。
根据患者的影像学检查，考虑患者的诊断为（）
A.后纵韧带骨化
B.黄韧带肥厚
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎滑脱
F.椎管肿瘤
G.脑血栓形成
H.周围神经炎
最新试题
最可能的诊断是（）
提示：眼科确定患者双侧视神经萎缩，双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物，抗酸染色阴性，颅内压增高达520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白细胞数50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常规：白细胞数10.97×109/L，中性粒细胞0.703（略升高）；HIV、血清学梅毒指标阴性；影像学未见颅内占位和强化表现，但脑室狭小。结合以上描述，该患者的治疗措施是（）
提示：腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长，药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感；培养未发现厌氧菌及其他微生物，抗酸染色阴性，颅内压增高达900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白细胞数80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常规：白细胞数8.7×109/L，中性粒细胞比例0.673（略升高）。结合该病例，叙述正确的有（）
提示：治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性，患者仍偶尔低热，持续纳差，恶心呕吐，对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小，周围水肿稳定，无减轻和加重，无脑积水，中线移位不明显。此时的诊疗应选择（）
诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括（）
最有助于明确诊断的检查是（）
该患者诊断为（）
脑瘫中最常见的类型是（）
提示：诊断考虑为脑脓肿。下列最佳的治疗方案是（）
提示：对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术（SPR），术后进行了2正规康复运动训练，复查：能独立行走，马蹄足，手足徐动，小腿三头肌痉挛，肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为（）