小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。
手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏，最可能的原因为（）
A.切口假性囊肿
B.脑肿胀
C.颅内血肿
D.脑积水
E.颅内感染
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小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。
手术时机是（）
A.急诊手术
B.1岁前手术
C.2～3岁手术
D.需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗
E.不适宜手术
A.所有隐性脊柱裂都不需要手术
B.所有小儿伴有脊膜膨出的脊柱裂都应该手术
C.所有小儿伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术
D.所有小儿伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术
E.成人囊性脊柱裂患者，已有排尿、粪功能障碍，近2年下肢越来越无力，是手术禁忌证
A.膨出囊内有较多脑组织
B.膨出囊位置过于靠后
C.小头畸形
D.较重的脑积水
E.合并其他畸形
A.隐性脊柱裂无阳性体征
B.磁共振是囊性脊柱裂、脊髓栓系诊断的金标准
C.脊柱裂可出现下肢症状
D.囊性脊柱裂的预后与手术时机密切相关
E.脊膜膨出囊越大、位置越高，术后发生脑积水的可能性越大
A.暂不做处理，观察病情变化
B.滴鼻药水等保守治疗
C.行肿物活检
D.行颅脑磁共振检查
E.尽快做肿物电灼切除，以改善鼻道通气
患者女性，35岁，主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年，加重伴走路不稳3个月”住院，查体发现：颈短、粗，活动受限且活动时症状加重，右侧面部少汗，双手掌间肌、鱼际肌萎缩，右肘关节肿胀、活动受限，双侧分离性感觉障碍，右手指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝，颈胸脊髓空洞。
不宜单纯行后颅窝减压术的检查结果是（）
A.脊柱严重侧弯
B.环齿间距5mm
C.齿状突顶端距McGregor线（基底线）5mm
D.颈胸腰都发现脊髓空洞
E.齿状突压迫延髓
F.脑室扩大
患者女性，35岁，主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年，加重伴走路不稳3个月”住院，查体发现：颈短、粗，活动受限且活动时症状加重，右侧面部少汗，双手掌间肌、鱼际肌萎缩，右肘关节肿胀、活动受限，双侧分离性感觉障碍，右手指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝，颈胸脊髓空洞。
为进一步明确诊断可以选择的检查有（）
A.颅脑MRI
B.脊柱X线
C.全脊髓MRI
D.颅颈交界区三维CT重建
E.颅颈交界区动态CT
F.颈椎过伸、过曲位X线
患者女性，35岁，主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年，加重伴走路不稳3个月”住院，查体发现：颈短、粗，活动受限且活动时症状加重，右侧面部少汗，双手掌间肌、鱼际肌萎缩，右肘关节肿胀、活动受限，双侧分离性感觉障碍，右手指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝，颈胸脊髓空洞。
患者未有明显损伤临床表现的神经结构是（）
A.脊髓前角细胞
B.双侧后角底部
C.三叉丘脑束
D.自主神经
E.脊髓丘脑束
F.锥体束
A.小脑扁桃体下疝畸形
B.脊髓髓内肿瘤
C.运动神经元疾病
D.颈椎病
E.多发性硬化
A.空洞液的MRI信号均与脑脊液相同
B.空洞腔中可有横形分隔，如手风琴样
C.脊髓中央管扩张
D.脊髓空洞壁有明显强化
E.伴枕大池扩大
最新试题
以下需要考虑颅骨感染的临床表现有（）
确诊最主要的依据是（）
导致脑瘫的危险因素包括（）
诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括（）
最可能的诊断是（）
最可能的诊断是（）
目前应采取的诊疗措施是（）
最有助于明确诊断的检查是（）
该患儿诊断为（）
提示：腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长，药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感；培养未发现厌氧菌及其他微生物，抗酸染色阴性，颅内压增高达900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白细胞数80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常规：白细胞数8.7×109/L，中性粒细胞比例0.673（略升高）。结合该病例，叙述正确的有（）