单项选择题患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
A.尿-17羟皮质类固醇测定
B.血ACTH测定
C.尿游离皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.皮质醇昼夜节律
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1.单项选择题患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为（）
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎+肺气肿
C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）
D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E.以上都不是
2.单项选择题慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO73mmHg，BE21mmol/L，HCO46mmol/L。此血气分析结果应诊断为（）
A.呼酸+代碱
B.呼碱+代碱
C.呼酸+代酸
D.呼碱+代酸
E.失代偿性代碱
3.单项选择题患者，男，48岁。长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干、湿性啰音，肝大，肋下0.5cm，下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是（）
A.颈静脉充盈
B.下肢水肿
C.双肺干、湿啰音
D.肝脏有无触痛
E.肝颈静脉反流征阳性
4.单项选择题患者，男，65岁。胃癌行胃大部分切除术（毕Ⅰ式吻合）后2年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不能缓解，消瘦。若检查排除了胃癌复发，则目前最可能的诊断是（）
A.术后粘连梗阻
B.吻合口溃疡
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口狭窄
E.输入袢综合征
5.单项选择题患者，男，58岁。主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R闯期为1.6秒。诊断为（）
A.窦性心律，房室传导阻滞
B.窦性心律，房性期前收缩
C.心房颤动，室性期前收缩
D.窦性心律，室性期前收缩
E.窦性心律，右束支传导阻滞
6.单项选择题患儿，男，7岁。与同伴玩耍期间跌倒，左肘后方着地。查体：局部肿胀，疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑，左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是（）
A.左肘关节脱位
B.左肱骨干骨折
C.左侧伸直型肱骨髁上骨折
D.左侧屈曲型肱骨髁上骨折
E.左桡骨头半脱位
7.单项选择题患者，女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄并关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病
8.单项选择题慢性支气管炎患者，今晨突然感到左胸上部短暂刺痛，逐渐感气短、胸闷，不能平卧，大汗，心率140次/分，左侧呼吸音明显减弱。该患者最可能的诊断是（）
A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性肺栓塞
9.单项选择题患者，男，45岁。诊断为肾综合征出血热少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液、利尿、导泻无明显改善，并出现呼吸困难、肺水肿，BUN40mmol/L。此时最好的治疗方法是（）
A.停止补液
B.透析疗法
C.大量护肾药的应用
D.放血疗法
E.导尿
10.单项选择题患者，男，23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是（）
A.右下肺大叶性肺炎
B.支原体肺炎
C.自发性气胸
D.渗出性胸膜炎
E.右下肺干酪性肺炎
