单项选择题40岁男性患者,汽车压伤小腿,二小时后去某院,右小腿前方皮肤裂开4×8cm,污染泥沙,右胫骨骨折,有1cm×3cm长骨片游离,治疗最好为()
A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口
B.清创,外固定支架固定,保留骨片
C.清创、清除游离骨片,外固定
D.清创、清除骨片,内固定
E.截肢
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1.单项选择题下列骨折类型中最不稳定的是()
A.嵌插骨折
B.横行骨折
C.压缩骨折
D.青肢骨折
E.斜行骨折
2.单项选择题患者,女,60岁,两天前被自行车撞伤,右髋部肿痛,检查:体温38℃,右髋部稍肿,见瘀斑,有压痛,活动受限,右下肢呈现外旋位,血白细胞10×109/L,中性70%,其诊断最大可能性为()
A.股骨颈骨软骨瘤
B.髋关节结核
C.关节化脓性感染
D.髋部血肿
E.股骨颈骨折
3.单项选择题患者,男,11岁,2天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高热,最可能的诊断是()
A.蜂窝织炎
B.恶性骨肿瘤
C.风湿性关节炎
D.单纯骨结核
E.急性血源性骨髓炎
4.单项选择题良性骨肿瘤在X片上可表现出()
A.Codman三角
B.病理性骨折
C.葱皮现象
D.日光射线形态
E.骨皮质虫蚀样破坏与缺损
5.单项选择题患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.创伤性滑膜炎
D.滑膜结核
E.退行性关节炎
6.单项选择题患者,女,60岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋50度,左髋部压痛无肿胀,最可能诊断为()
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折
7.单项选择题脊柱后凸,棘突叩痛,压痛,拾物试验阳性,X片显示椎体有骨质破坏,椎间隙变窄的首选诊断是()
A.脊椎结核
B.脊髓炎
C.强直性关节炎
D.脊椎肿瘤
E.化脓性脊髓炎
8.单项选择题患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2~3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断()
A.化脓性脊髓炎
B.腰椎间盘突出症
C.脊柱肿瘤
D.类风湿性关节炎
E.腰椎结核
9.单项选择题有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
10.单项选择题腰痛并向下肢放散至小腿,趾背伸力减弱最常见于()
A.梨状肌综合症
B.腰间盘脱出症
C.小关节紊乱症
D.腰肌劳损
E.坐骨神经炎