术前小结应记录手术者术前查看患者相关情况。

判断题术前小结应记录手术者术前查看患者相关情况。

1.判断题手术安全核查是指由手术医师、麻醉医师和患者三方核查。

2.判断题术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。

3.判断题实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。

4.判断题病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。

5.判断题既往史内容包括个人史，婚育史、月经史，家族史等。

6.判断题病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表，是否包括门（急）诊病历和住院病历、影像、切片等资料。

7.问答题填写病案住院首页时，患者出院情况符合何种标准为治愈？

治愈指疾病经治疗后，疾病症状消失，功能完全恢复。

8.单项选择题下列关于抢救的叙述不正确的是（）。

A、指对具有生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救
B、每一次抢救都要有抢救记录
C、无记录者不按抢救计算
D、抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡，均记录抢救失败

9.单项选择题下列哪项不是手术同意书包含的内容（）。

A.术前诊断、手术名称
B.上级医师查房记录
C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险
D.患者签署意见并签名
E.经治医师和术者签名

10.多项选择题关于医嘱下列表述正确的是（）。

A、医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令
B、每项医嘱应当只包含一个内容
C、下达时间，应当具体到分钟
D、医嘱不得涂改