下列何种疾病最有可能发生奇异脉（pulsus paradoxus）的情形？（...

单项选择题下列何种疾病最有可能发生奇异脉（pulsus paradoxus）的情形？（）

A.肋膜积水
B.心包膜填塞
C.高血压
D.气喘

1.单项选择题在听诊有心脏病史病人的心音时，发现其平躺时有全收缩期高频率心杂音，在心尖处听得最清楚，且在其左腋下也能听到，此病人最有可能的问题为何？（）

A.Tricuspid valve stenosis
B.Aortic valve stenosis
C.Pulmonic valvere gurgitation
D.Mitral valve regurgitation

2.单项选择题病人在急性冠状动脉疾病后，出现活动时会喘、易疲倦，经诊断为心脏衰竭，根据ACC/AHA所定之成人慢性心脏衰竭评估和处理原则的分期，病人此时是属哪一期？（）

A.StageA
B.StageB
C.StageC
D.StageD

3.单项选择题73岁男性，过去无特殊疾病史，于健检门诊测量的血压为215/122mmHg，除轻微头痛主诉外并无其它问题，下列叙述何者正确？（）

A.需考虑白袍性高血压，进行居家血压监测后再确诊
B.已符合高血压确诊标准，应以口服降血压药物治疗
C.不能确诊为高血压，应再有二次以上的测量方能确诊
D.已符合高血压确诊标准，且出现高血压危象，应立即住院以静脉注射降压药治疗

4.单项选择题病人因突感胸痛、晕眩、冒冷汗、呼吸喘而送至急诊，12导极心电图显示只有V1-V4ST-T段上升，其最可能的心脏血管病变为何？（）

A.心包膜炎（pericarditis）
B.右冠状动脉（right coronary artery）阻塞
C.左回旋枝动脉（left circumflex artery）阻塞
D.左前降枝动脉（left anterior descending artery）阻塞

5.单项选择题65岁男性，二个月前曾因出血性中风住院治疗后出院，他于三小时前与家人吵架后，突感胸痛、晕眩、冒冷汗、呼吸喘，且有呕吐情形而送至急诊，听诊心音出现S3，12导极心电图显示V1-V4ST-T段上升，以下处置何者最恰当？（）

A.血栓溶解剂治疗
B.经皮冠状动脉治疗（PCI）
C.静脉注射heparin，维持aPTT在2.5~3倍
D.已错过黄金治疗期，不适合再以MONA（Morphine，Oxygen，Nitrates，Aspirin）处置

6.单项选择题下列何者是变异型心绞痛（Prinzmetal’s variant angina）的典型临床症状？（）

A.运动时，心绞痛合并心电图出现ST波段上升
B.运动时，心绞痛合并心电图出现ST波段下降
C.休息时，心绞痛合并心电图出现ST波段上升
D.休息时，心绞痛合并心电图出现ST波段下降

7.单项选择题有关心脏衰竭之叙述，下列何者正确？（）

A.肋膜积液常出现在肋膜两侧或仅右侧
B.肋膜积液常为渗出性积液（exudate）
C.舒张性功能不全时，常发现左心室扩大
D.左侧心脏衰竭时，在胸部X-光常发现左侧肋膜积液

8.单项选择题病人主诉到急诊室前4小时，即有右半边偏瘫（hemiplegia），且持续血压升高为BP230/120mmHg，脑部计算机断层扫描显示缺血性中风，下列处置何者最适当？（）

A.应先给予舌下含服nifedipine以控制血压
B.应先给予labetalolIV以控制血压
C.应先给予r-TPA改善病人的中风严重度
D.应先给予mannitol减少脑水肿情形

9.单项选择题王先生从昨天晚饭后，开始出现间歇性的胸痛，今天早上9点至急诊求医，给予乙酰水杨酸（ASA）和nitroglycerin后，疼痛仍未缓解，12导程心电图出现II、III、aVF导程ST波升高。下列处置何者最适当？（）

A.thrombolytictherapy
B.heparin IV therapy
C.cardiac catheterization
D.open heart surgery

10.单项选择题张先生因胸痛进急诊，HR：180次/分，且可触摸到脉搏，BP：60/35mmHg，下列措施何者最适当？（）

A.amiodaron 150 mg IV drip 10 minutes
B.adenosine 6 mg IV push
C.synchronized cardioversion
D.360joules defibrillation