其治疗方案应为（）

单项选择题男性，26岁。骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原始细胞占70％，POX阳性，红系、巨核系受抑其治疗方案应为（）

A.长春新碱+强的松
B.长春新碱+阿糖胞苷
C.柔红霉素+强的松
D.阿糖胞苷+强的松
E.阿糖胞苷+柔红霉素

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1.单项选择题 男性，46岁，发热4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1．93×10¹²／L，Hb68g／L，WBC9．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15％。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2％，红细胞系和粒细胞系明显受抑
该病例最可能的诊断（）

A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症

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2.单项选择题 男性，46岁，发热4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1．93×10¹²／L，Hb68g／L，WBC9．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15％。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2％，红细胞系和粒细胞系明显受抑
该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）

A.PAS呈阴性
B.ACF呈阴性
C.NAP积分降低
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性

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3.单项选择题 男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，N0．52，PLT42×10⁹／L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46
本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.特发血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.急性白血病

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4.单项选择题 男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，N0．52，PLT42×10⁹／L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46
如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是（）

A.骨髓原始细胞数少，不能进入血循环
B.白血病合并粒细胞缺乏症
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病细胞分化成熟未受阻

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5.单项选择题 男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，N0．52，PLT42×10⁹／L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46
为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查（）

A.细胞化学染色
B.免疫学分型
C.细胞遗传学检查
D.分子生物学检查
E.以上均可

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6.多项选择题慢性粒细胞白血病加速期的骨髓象表现（）

A.外周血嗜碱性粒细胞〉20％
B.骨髓中原粒+早幼粒细胞>50％
C.不明原因的血小板进行性减少
D.除pH染色体外又出现其他染色体异常
E.血或骨髓原粒细胞≥10％

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7.多项选择题慢性粒细胞白血病加速期的表现（）

A.进行性体重下降
B.发热
C.出血
D.虚弱
E.骨骼疼痛

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8.多项选择题不能采用HDAra-C的治疗有（）

A.年龄<55岁
B.年龄>55岁
C.经济状况较好
D.经济状况较差
E.有合并症

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9.多项选择题维甲酸综合征的治疗包括（）

A.地塞米松静注
B.暂时停服全反式维甲酸
C.吸氧
D.利尿
E.化疗

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10.多项选择题维甲酸综合征的临床表现包括（）

A.皮肤水肿
B.低血压
C.肌肉骨骼疼痛
D.发热
E.体重增加

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