判断题对于城镇职工基本医疗保险,异地转诊转院发生的医疗费用,按照异地规定结算。

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第三方委托管理机构(TPA)这种运营模式具有很多优势,包括()。①TPA可以为健康保险公司提供服务②有助于改善医疗机构的管理③有助于提升保险公司风险管控能力④有助于强化被保险人的逆向选择能力

题型:单项选择题

关于健康保险与卫生医疗供给系统之间协调发展,以下说法正确的是()。①目前保险公司控制治疗费用主要是对医疗需求方进行费用控制②目前我国医疗卫生服务供给不足和过度医疗并存③医疗行为中,医方和患者处于信息不对称状态,患者处于信息弱势一方④卫生服务需求具有不确定性、需求缺乏刚性而富于弹性

题型:单项选择题

健康保险在全面建设小康社会和构建和谐社会的进程中发挥着积极的作用,以下说法错误的是()。

题型:单项选择题

关于医药流通环节存在的主要问题,以下说法正确的是()。①目前医疗机构大部分收入来自于手术诊疗等医疗服务收费②国家推行药品集中招标采购仅仅压缩了药企等企业利润③国家规定医疗机构药品加成率为15%,反而使得平价药退出市场④在医疗服务市场上,基本医疗保险定点制度使得公立医院获得了事实上的行政垄断地位

题型:单项选择题

在美国的管理模式在美国行得通,而在中国却有点寸步难行的原因,以下说法合理的是()。①美国医疗机构私有化程度较高,医院并不处于强势地位,医院为多揽业务自然愿意与保险公司合作②中国优质医疗资源相对紧缺状态,大医院不愁没病人,TPA难以监控医院③在国外,TPA可以代表医院对被保险人提供健康干预、就医咨询和医疗网络服务等,但在中国,TPA只为保险公司服务,得不到医院的认同

题型:单项选择题

关于我国商业健康保险市场取得的成绩与存在的问题,下列说法错误的是()。

题型:单项选择题

我国目前的健康风险管理与健康保险可以在多方面做到有机衔接,以下说法正确的是()。①健康保险产品通过健康风险管理充实健康增值服务②对患病人群进行健康促进③确定慢性病的每年平均费用和合理增幅后,按“人头付费”的原则向健康风险管理公司支付费用④商业健康保险机构接受社会医疗保险机构的再保险,将重患及高危人群委托给健康风险管理公司

题型:单项选择题

根据《健康保险管理办法》关于消费者权益保护的规定,以下说法正确的是()。①保险公司不得诱导被保险人重复购买功能相同或类似的费用补偿型产品②保险公司应该为客户合理规划保险产品组合③医疗机构不得接受保险公司的委托在本机构代理销售健康保险产品④保险公司以附加险形式销售无保证续保条款的健康险产品时,附加险期限不得高于主险期限

题型:单项选择题

按照体检目的的不同,体检机构大致可以分为四种类型,以下说法正确的是()。①自愿性体检机构可以满足人们主动健康检查的需要②强制性体检机构开展的业务包括职业健康检查③鉴定性机构可对个体进行全面的健康状况检查④科研性体检对特定人群进行有针对性的体格检查

题型:单项选择题

张某的药店要成为医保定点零售药店,需要满足一些条件,以下说法错误的是()。①具备基本医疗保险用药,能够在国家法定工作时间内提供医药服务②定点药店持有《药品经营许可证》等证书并年检合格,才能自动取得定点零售药店资格③社保经办机构与定点药店订立协议一般三年为一个周期,以保证服务连续性④外配处方药要有药师审核签字,并保存2年以上备查

题型:单项选择题