单项选择题题目:
初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。
导致上述情况的医源性因素可能为
A.缩宫素应用不合理
B.分娩方式选择不当
C.解释安慰工作做得不够
D.观察不仔细
E.胎位判断错误
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1.单项选择题题目:
某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。
此时最重要的处理是
A.卧床休息
B.注意预防感染
C.吸氧,左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.剖宫产结束妊娠
2.单项选择题题目:
孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3厘米,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠
此患者下述急救措施不恰当的是
A.肾上腺素
B.正压给氧
C.低分子右旋糖酐
D.地塞米松
E.肝素
3.单项选择题题目:
初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。
最恰当处理方法为
A.继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产
B.立即产钳助产
C.停滴缩宫素后观察
D.会阴切开后头皮钳牵引助产
E.立即停滴缩宫素并急诊剖宫产术
4.单项选择题题目:
初产妇,26岁,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿。破水5分钟后患者自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心120次/分。
应以下述哪种方法终止妊娠
A.立即剖宫产
B.密切观察
C.穿颅术
D.产钳助产
E.缩宫素引产
5.单项选择题题目:
某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。
确诊该孕妇为胎膜早破的方法有
A..阴道检查
B.肛门检查
C.阴道液pH值不变
D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E.B超观察羊水池深度
6.单项选择题
题目: 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。
可能的诊断是()
A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.高张性子宫收缩乏力
D.精神过度紧张
E.先兆子宫破裂
7.单项选择题题目:
孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3厘米,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠
应如何处理
A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素
8.单项选择题题目:
某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌肉注射缩宫素3单位,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。
下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因
A.胎位判断错误
B.缩宫素应用不当
C.不符合阴式分娩条件
D.产程观察不仔细
E.缩复环的出现
9.单项选择题题目:
初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
应采取的措施是
A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术
10.单项选择题题目:
初产妇,26岁,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿。破水5分钟后患者自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心120次/分。
对患者立即进行处理,以下哪项是错误的
A.正压给氧
B.头低脚高位
C.输血补充血容量
D.速尿静脉推注
E.毛花苷丙静脉推注