问答题病人，男，45岁，上腹不适伴乏力2天，呕血伴黑便12小时入院，伴有出冷汗，头晕，面色苍白，疲乏，晕厥一次。既往有乙肝病史8年。查体：P112次/分，R16次/分，BP80/50mmHg，手足湿冷，脉搏细速，神志清，胸前可见蜘蛛痣，腹稍膨隆而软，无压痛，肝未及，脾肋下可及2cm，质软，移动性浊音阴性如何对该病人进行出血量的评估？
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2.问答题简述如何观察止血效果与判断有无再出血。
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5.单项选择题病人，女，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。评估时又呕血300ml，血压下降，对病人进行紧急救护，错误的是（）
A.卧床休息，头偏向一侧，避免误吸
B.三腔二囊管压迫止血
C.立即手术治疗
D.加快补液，输血等抗休克
E.按医嘱给予药物止血
6.单项选择题病人，女，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。追问病人病史，有乙型肝炎史6年，查体：巩膜黄染，腹稍膨隆，可见2条腹壁静脉曲张，移动性浊音（+）。该病人最有可能的出血原因是（）
A.胆道出血
B.急性出血性胃炎
C.消化性溃疡
D.食管胃低静脉曲张破裂
E.食管贲门粘膜撕裂综合征
7.单项选择题病人，女，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。对该病人进行病情评估和判断，错误的是（）
A.出血前腹痛等前驱症状
B.出血后早期血常规可以作为评估出血量的依据
C.有无容易引起消化道出血的相关既往病史
D.出血严重程度的评估
E.呕血，便血的情况
8.单项选择题病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。为明确消化道出血的原因，首选的检查是（）
A.急诊胃镜
B.急诊结肠镜
C.腹部CT
D.选择性腹腔动脉造影
E.X线钡餐或钡灌肠造影
9.单项选择题病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中， 错误的是（）
A.去枕卧床休息
B.严密观察病情
C.迅速抽血，备血
D.进流质饮食
E.迅速建立静脉通路
10.单项选择题病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。该病人最可能的诊断是（）
A.急性下消化道出血
B.胃癌大出血
C.急性上消化道大出血
D.肠癌出血
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