周先生最可能是下列哪种疾病（）。

单项选择题周先生，58岁，反复腰背酸痛、乏力3个月。体检：轻度贫血外貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规：白细胞3.6×10⁹/L，血红蛋白95g/L；血小板90×10⁹/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。周先生最可能是下列哪种疾病（）。

A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病

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1.单项选择题张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血常规：白细胞60×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×10⁹/L。病人当前最主要的护理诊断/问题是（）。

A.疼痛：腹痛
B.体液不足
C.活动无耐力
D.营养失调t低于机体需要量
E.有外伤的危险：脾破裂

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2.单项选择题张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血常规：白细胞60×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×10⁹/L。病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗，血压85/5OmmHg，体温38.5℃，你认为此病人最可能发生了何种并发症（）。

A.白细胞瘀滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病

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3.单项选择题张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血常规：白细胞60×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×10⁹/L。此病人的首选治疗药物是（）。

A.谷维素
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.伊马替尼
E.全反式维甲酸

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4.单项选择题张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血常规：白细胞60×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×10⁹/L。需要进一步诊断，下列哪一项检查最重要（）。

A.腹部CT检查
B.腹部B超检查
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓检查

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5.单项选择题张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血常规：白细胞60×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×10⁹/L。张女士最可能是下列哪种疾病（）。

A.更年期综合征
B.缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病

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6.单项选择题马先生，32岁，2年前诊断为慢性粒细胞白血病。因工作忙，不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。体检：体温39℃，贫血外观，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4×10⁹/L，血红蛋白65g/L，血小板20×10⁹/L。请问对于本病人下列哪个护理诊断/问题的依据不足（）。

A.知识缺乏
B.体温过高
C.疼痛：骨骼疼痛
D.活动无耐力
E.有外伤的危险：脾破裂

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7.单项选择题雷先生，53岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第9天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。体检：体温37.2℃，脉搏95次/分，血压155/85mmHg，呼吸18/次/分；血象：白细胞31×10⁹/L，血红蛋白65g/L，血小板10×10⁹/L。请问此病人最可能发生了何种并发症（）。

A.维A酸综合征
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.高血压危象
E.高血压脑病

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8.单项选择题病人女，39岁。因散在性皮肤紫癜半月余而收住人院。查血小板为70×10⁹/L，你认为下列哪项不是导致该病人血小板减少的可能原因（）。

A.病毒感染
B.电离辐射
C.长期接触油漆或天那水
D.月经量过多
E.因感染而服用了氯霉素

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9.单项选择题病人男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适。拟为"过敏性紫癜"而收入院。为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察该病人的（）。

A.红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化
B.血小板检查结果及其变化
C.骨髓检查结果
D.肢体皮肤出血的情况及其变化
E.生命体征、腹部症状及体征的变化

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10.单项选择题病人女，26岁，疲乏无力伴脸色苍白半年余，临床诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗2周后无效，其最主要的判断依据是（）。

A.自觉症状无改善
B.血红蛋白无升高
C.红细胞无增加
D.网织红细胞无增加
E.脸色无改善

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