问答题患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,医生告之有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期之后,她自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。为此,她很苦恼,担心医生今后不会认真给她治疗了。试对医生的做法和态度的改变作伦理分析。

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一对夫妇婚后7年不孕,经医生诊断为男性无精症。女方非常希望有个孩子,因此同丈夫商量采用人工授精,但丈夫坚决不同意。不久,男性在一次交通事故中不幸身亡,女方不想再婚,想有个孩子终身为伴,故到某医院申请人工授精。此时,医生能否同意女方的要求。

题型:问答题

据国外资料报道,几年前英国医学界为解决心脏移植的供体来源问题,设计了一个科研题目:将人的某种基因植入了7只猪的体内,随后他们将繁殖这些猪使其产生内脏和其他器官不受人免疫系统的排斥,以供将来的人体器官移植,这种人猪抑或猪人的问世引起了震撼和人们的争论。那么,你的意见如何?

题型:问答题

患者张某,男,16岁。因慢性肾炎、肾功能不全准备进行肾移植,因肾源紧张,其父考虑动员其兄供肾。其兄,20岁,因幼年患脑炎留下智力障碍后遗症,未能参加正常学习而待业。当父亲提出上述想法后,母亲不同意,认为对长子的智力障碍已内疚,不忍心再将其肾供给次子,但经丈夫说服最后表示同意。此时,医务人员能否让患者之兄供肾呢?

题型:问答题

患者张某,女,27岁。怀孕26周,因车祸受伤送入某医院急诊。虽经医生积极抢救,病人不久发生脑死亡。因此,患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸,并通过管子将营养输入体内,然而胎心尚属正常。当医生向患者家属交待病情后,家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救。此时,医务人员应如何决策。

题型:问答题

患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,医生告之有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期之后,她自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。为此,她很苦恼,担心医生今后不会认真给她治疗了。试对医生的做法和态度的改变作伦理分析。

题型:问答题

患者张xx,女,35岁;其夫王xx,35岁。夫妇之间感情甚好,无子女。患者因尿毒症3年,依靠肾透析维持生命,其夫表示愿意捐出一侧肾给妻子。经化验其夫组织配型适合,身体状况也符合供体条件,但妻子不忍心丈夫这样做,表示拒绝。此时,你认为如何抉择。

题型:问答题

一对夫妇抱着低烧两周的婴儿前往某医院儿科就诊,因怕医生敷衍了事特意挂了一个副主任医生的专家号。然而,当轮到他们就诊时,却挤进一位带着孩子的家长抢先就诊,这位家长与专家又说又笑看似熟人,专家详细检查后说:“你的孩子虽瘦,但没什么疾病,以后给孩子加强些营养就行了。”家长说:“谢谢!有事需要我帮忙尽管打电话啊!”说完,带着孩子离去。此时,专家才让抱着婴儿的父母进去,专家边听父母的诉说边简单做了一下检查,然后开了一张化验单,让给婴儿验血,接着专家又叫别的患儿进入诊室。待婴儿的爸爸取回化验结果交给专家后,专家没有看化验单就将开好的处方交给婴儿的爸爸,并说:“婴儿是发烧待查,先吃些药试试。”婴儿的父母颇感困惑,迟疑了一会,还是抱着婴儿赶往另一家医院儿科诊治。试问:婴儿的父母为什么又抱着婴儿赶往另一家医院?请进行伦理分析。

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某自负盈亏的集体工厂职工张xx,男,34岁。因慢性肾炎、尿毒症需要肾移植,但住院押金要交6万元。该厂累积亏损100万元,每月工厂支付职工70%的工资,难以支付6万元的押金,而且病人家庭的生活也比较困难。因此,让不让病人做肾移植厂长很为难。对此,医务人员应如何决策。

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患者李某,男,62岁,医生。因胃窦癌术后复发住院。患者3个月前因胃窦癌住院手术,术中发现有淋巴转移,故行根治手术,手术顺利,术后进行一个疗程的化疗而出院。现又因腹部肿块第二次住院手术,术中发现腹腔内癌瘤广泛转移,癌块与腹主动脉粘连而无法切除而关腹,术后伤口愈合良好。不久,患者出现血便、血尿,而且少食、呕吐,疼痛难忍。患者要求主管医生给予安乐死,而儿女认为父亲一生挽救了不知多少病人,故要求主管医生不借一切代价地进行抢救。对此,主管医生应如何决策。

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患者李xx,男,74岁。因发热40.1℃晚10时来某院急诊。自诉中午始发热,伴咳嗽、全身酸痛、畏寒,无腹泻,小便次数多。体检血压、心脏正常,两肺呼吸音粗糙、无干湿锣音,化验白细胞5.6*10的9次方/1,中性8%,淋巴40%,单核20%。医生按感冒处理,并嘱患者回家休息。医生想:急诊科病人大多,该病人症状不太重,况且患者及家属又无留观要求,故未予留观。次日上午8时,患者再次就诊,呈昏迷、休克状态,胸片示右上肺大叶肺炎,立即抢救,下午3时死于感染中毒性脑病。请问:医生对这位老年患者应不应该负有道德责任,理由是什么?

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