主诉:害怕上学,勉强上学则紧张哭闹,如此反复不肯上学已有一年。
现病史:患儿几年来没有父母,依靠外祖母生活。1年前,不知何故,开始害怕上学,经祖母反复劝说,仍不肯上学,诉:“害怕上学”,“害怕老师提问答不上来”,“担心作业没做好”。在每个星期一的早晨临上学时特别厉害,闹情绪,甚至哭闹。外祖母无奈,只得同意在家休息,短则半天,长则一两天。由于常常缺课,老师、同学来家劝说,好容易才肯随同学返校。一年中发生过十几次这种情况。患儿说:“脑子里明明知道不会发生什么事情,但一到学校,心里就觉得什么事情都会发生似的,害怕起来”。劝他去上学,他就躲起来,或大声地哭闹。留在家里就不闹,一切正常,随外祖母补习功课,完成作业,还高高兴兴的。现数月已没上学。因长期旷课,校方警告将以自动退学论处,只好带他来看心理医生。
个人史及家族史:患儿是独生子,自小性格内向、胆小、敏感多疑、依赖性强。出生后父母感情一直不好,经常吵架,父亲也不喜欢他。2岁时父母离婚,父亲再婚,患儿随母亲住,不到一年,即3岁母亲病故,只好依靠外祖母生活,并受到过分的保护。患儿懂事后就感到自己父母离婚很不光彩,觉得自己会受别人欺负,平时很少与邻居朋友来往,更加深了他的内向性格。
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