单项选择题患者男性，50岁。呼吸困难，肝大，颈静脉怒张，Kussmanl征阳性。腹水，下肢水肿。心导管检查显示四个心脏舒张压均增加，超声见心室充盈受限，心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中病人应置于的体位为（）
A. 仰卧位
B. 无大差别
C. 侧卧，水平位
D. 侧卧，头低脚高
E. 侧卧，头高脚低位
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1.单项选择题患者女性，48岁。既往冠心病史多年，两周前因突发头痛入院，诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用的降压药物是（）
A. 异氟烷
B. 硝普钠
C. 硝酸甘油
D. 尼莫地平
E. 前列腺素
2.多项选择题患者男，52岁，57kg。1年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平卧人院。体检：T37.5℃，RR20次/分，Pll8次/分，BP95/60mmHg.颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿哕音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示异位心律，心室率144次/分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2升/分；血气分析pH7.25，PC0235mmHg，P0278mmHg，BE-7.5。该患者的病理生理改变为（）
A.左心室压力负荷过重
B.右心室压力负荷过重
C.左心衰竭
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
3.单项选择题患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP 135/65mmHg，HR 97次/分。术前检查：Hb 10g/L，WBC 8.9×109/L，ECG示II，III，aVF导联S-T段下移超过0.05mV。术前禁烟需多长时间才有意义（）。
A.1-2天
B.3～5天
C.s～10天
D.1～2周
E.2～4周
F.8周以上
4.单项选择题患者男性，20岁。患急性胆囊炎，选择T8、T9行硬膜外隙阻滞，注入1.5%利多卡因15ml后3分钟，病人血压突然降为0，呼吸、心搏骤停，可能的原因是（）
A. 全脊麻
B. 局麻药过敏
C. 局麻药中毒
D. 感染性休克
E. 硬膜下隙阻滞
5.单项选择题患者男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，HCT30%，有明显的出血倾向。K＋5.5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳（）
A. 输全血
B. 大量输入白蛋白
C. 手术开始即输入新鲜血液
D. 控制晶体输入量，以胶体液输入为主
E. 脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
6.多项选择题患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP 135/65mmHg，HR 97次/分。术前检查：Hb 10g/L，WBC 8.9×109/L，ECG示II，III，aVF导联S-T段下移超过0.05mV。若该病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎，可不必进行下面哪项术前准备（）。
A.停止吸烟
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.止咳药
F.术前皮质激素治疗
7.单项选择题患者女性，27岁。孕36周，GlPO，阴道内大量流血，B超示胎盘前置、早剥。血压80/50mmHg，心率110次/分钟，麻醉方法应选用（）
A. 全身麻醉
B. 脊麻
C. 针麻
D. 硬膜外麻醉
E. 联合针CSEA
8.单项选择题患者女性，20岁。左前臂外伤，经锁骨上路行臂丛神经阻滞，穿刺针指向内。后及下方刺入，当时除了咳嗽一声外，未见其他不适，麻醉效果满意，术后8小时，病人自感胸闷，呼吸困难，急诊做了胸部X线摄片，最可能诊断是（）
A. 气胸
B. 声音嘶哑
C. 膈神经麻痹
D. 出血及血肿
E. 全脊髓麻醉
9.单项选择题患者男性，25岁。前臂骨折畸形愈合，需行切开复位矫正。拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。该阻滞最可能出现的并发症是（）
A. 气胸
B. 霍纳综合征
C. 腋动脉痉挛
D. 局麻药吸收反应
E. 锁骨下动脉血肿
10.单项选择题患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP 135/65mmHg，HR 97次/分。术前检查：Hb 10g/L，WBC 8.9×109/L，ECG示II，III，aVF导联S-T段下移超过0.05mV。麻醉前用药最好选用（）。
A.苯巴比妥钠+阿托品
B.咪达唑仑+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱
