A.伤口情况
B.环境
C.时间
D.敷料的选择
E.包扎
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A.防止局部组织长期受压
B.避免局部皮肤刺激
C.促进局部血液循环
D.药物预防、营养支持疗法
E.采用各种医疗器械
A.碘伏是新一代广谱、高效、无毒的外用消毒剂
B.伤口有感染时,周围出现红、肿、热、痛,渗出液多,有异味,外周血白细胞升高,不用伤口细菌培养和药敏实验
C.伤口换药可以不用彻底清创及去除污染,切除坏死、无生机及污染严重的组织
D.伤口愈合分期:出血期、充血期、肉芽期、收缩期
E.绿脓杆菌感染伤口处理措施:清除痂皮、脓液和坏死组织,用0.1%庆大霉素、1%磺胺嘧啶银溶液湿敷
A.预测性好
B.灵敏度高
C.特异度高
D.评分简便
E.灵活性强
A.被动性
B.习惯性
C.依赖性
D.表面性
E.全面性
A.纱布
B.半透膜类敷料
C.水凝胶敷料
D.水胶体敷料
E.含银敷料
A.伤口需要氧气,因此开放性伤口愈合是最好的
B.湿性愈合将会导致感染
C.纱布浸湿或者内层选择湿性敷料填充,外层采用纱布或棉垫也是湿性伤口愈合
D.湿性愈合敷料不会增加经济负担
A.线状测量法
B.伤口描绘法
C.体表面积测量法
D.拍照法
E.容积测量法
A.无论院外带入或院内发生压疮,均要在4h内网传照片给科室联络员
B.院内压疮应24h内上报护理部
C.科室申报难免压疮必须经院伤口造口小组认定后,方可确认为难免压疮
D.发生院内压疮的科室应在一个月内进行不良事件讨论,提出整改措施
E.当压疮病人治愈或出院时,在压疮上报表上填写压疮转归的情况
A.对患者实施约束前,必须要由医生开具医嘱
B.对患者实施约束前,可不必向患者或家属进行告知
C.患者约束中,护士应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、皮肤温度,定时松解
D.指导家属在约束期间协助患者保证肢体处于功能位,保持适当的活动度
E.实施约束时间较长时,护士要每2小时松解约束带一次,并活动肢体,协助翻身
A.询问了解患者的身体情况,如基础疾病
B.测量身高、体重、体质指数
C.查看诊断性检查和既往治疗记录
D.查看患者的活动能力、肢体功能、皮肤状况
E.记录全身评估结果和伤口处理影响因素、判断结果
最新试题
术后防止发生造口旁疝的护理措施有哪些?()
Ⅰ期压疮敷料选用:泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。()
()是一种使皮肤柔软和光滑的物质,一般通过闭合及填充在角化细胞之间的缝隙中来发挥作用。
以下对透明膜敷料的叙述正确的是()。
结肠灌洗的水温为(),过冷引致肠痉挛,过热烫伤粘膜。水量为500~1000ml,最大不超过(),否则进入小肠水分吸收,结肠排空不彻底。
入院患者2小时内需完成压疮评估。()
肠造口类型根据造口形式分为()。
水凝胶敷料作用机制()。
有失禁性皮炎患者变换体位的目的是()。
预防和处理IAD的两大重要干预措施为()。