老年医学(医学高级)老年免疫及血液系统疾病章节练习(2018.01.12)

单项选择题
多发性骨髓瘤发生率最高的类型是（）
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.非分泌型
单项选择题
老年人最常见的侵袭性淋巴瘤的类型为（）
A.伯基特淋巴瘤（BurkittlymphomA.
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.小B细胞淋巴瘤
D.滤泡型淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
单项选择题
患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。对明确诊断最有价值的检查是（）
A.HLA-B27
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.膝关节X线片
E.骨密度
多项选择题
下列关于该病例，叙述正确的有（）（提示实验室检查：血糖7.56mmol/L，SCr175μmol/L，钾2.23mmol/L（正常值3.5~5.3mmol/L），钠149.3mmol/L（正常值136~145mmol/L），氯133.7mmol/L（正常值96~108mmol/L），钙2.05mmol/L（正常值2.25~2.75mmol/L），AG11.2mmol/L（正常值8~12mmol/L）；血气分析：pH7.334（正常值7.35~7.45），PCO224.6mmHg，HCO3-12.8mmol/L，BE11mmol/L（正常值-3~3mmol/L）；ANA（＋），dsDNA（－），抗SSA（＋），抗SSB（＋），抗Sm（－），抗Jo-1（－），抗Scl-70（－），RF141.1kU/L（正常值0~30kU/L）。）
A.应仔细询问病史并进行相关的检查
B.还需要进一步行口、眼干的客观体征检查
C.可诊断为干燥综合征，合并继发性肾小管性酸中毒
D.干燥综合征为系统性疾病，应重视可能出现的多系统损害
E.因RF升高，应怀疑类风湿关节炎
F.需要激素及免疫抑制药联合治疗
单项选择题
患者目前诊断为（）（提示实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。）
A.类风湿关节炎
B.银屑病关节炎
C.痛风性关节炎
D.结核性关节炎
E.骨关节炎
F.强直性脊柱炎
多项选择题
该患者入院后应常规进行的检查有（）
A.血常规＋网织红细胞计数
B.血生化＋LDH
C.动脉血气分析
D.心电图
E.腹部B型超声
F.颅脑CT
多项选择题
多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因有（）
A.出血
B.贫血
C.感染
D.肾功能不全
E.高钙血症
多项选择题
关于骨关节炎，叙述正确的有（）
A.好发于老年人
B.无晨僵表现
C.可累及单关节或多关节
D.红细胞沉降率多增快
E.X线片多正常
单项选择题
患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。对诊断没有价值的检查是（）
A.脑血流图
B.唾液流率
C.角膜荧光染色
D.希尔默试验（Schirmertest）
E.唇腺病理
单项选择题
患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10/L，PLT76×10/L，网织红细胞0.005。下列实验室检查中，具有诊断意义的是（）
A.网织红细胞计数
B.血清胆红素测定
C.血清叶酸及维生素B₁₂测定
D.血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定
E.抗球蛋白试验（Coombstest）