单项选择题多发性骨髓瘤发生率最高的类型是()

A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.非分泌型


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1.单项选择题下列疾病中,应用骨髓活检对其诊断最特异的是()

A.多发性骨髓瘤
B.原发性骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症

2.单项选择题原发性骨髓纤维化早期常见的临床表现除外()

A.脾大
B.贫血
C.外周血红细胞大小不等及畸形,有泪滴样及多染性红细胞
D.外周血淋巴细胞比例偏高
E.血小板增多

3.单项选择题老年人最常见的侵袭性淋巴瘤的类型为()

A.伯基特淋巴瘤(BurkittlymphomA.
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.小B细胞淋巴瘤
D.滤泡型淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤

4.单项选择题根据组织病理学改变,淋巴瘤大致可分为两大类,分别为()

A.B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤
B.B细胞淋巴瘤和NK细胞淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤和小B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
E.低度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤

5.单项选择题关于恶性贫血,叙述错误的是()

A.多数患者50~70岁发病
B.有贫血、胃肠道症状、神经系统症状和体征
C.常系淋巴细胞介导的自身免疫反应使胃壁细胞破坏,内因子分泌障碍所致
D.因手术切除胃组织引起的内因子缺少不属于恶性贫血
E.治疗上需要终身补充维生素B12,宜口服给药

6.单项选择题关于缺铁性贫血的铁代谢检查,叙述正确的是()

A.血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力升高
C.血清铁降低、血清铁蛋白升高、总铁结合力降低
D.血清铁降低、血清铁蛋白升高、总铁结合力升高
E.血清铁升高、血清铁蛋白降低、总铁结合力降低

7.单项选择题老年人贫血的常见病因不包括()

A.慢性病
B.恶性肿瘤
C.促红细胞生成素(EPO)不足
D.造血原料缺乏
E.珠蛋白合成缺陷

8.单项选择题根据病因和发病机制不同,可以将贫血分为()

A.红细胸生成减少和造血功能障碍两大类
B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
C.红细胸生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
D.红细胞生成减少、失血和溶血三大类
E.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类

9.单项选择题骨关节炎的典型体征是()

A.方形手畸形
B.手钮扣花畸形
C.关节梭形肿胀
D.关节红、肿,活动受限
E.第一跖趾关节红、肿、热、痛

10.单项选择题干燥综合征国际分类标准(2002年)中不包括()

A.3个月以上眼干症状
B.3个月以上口干症状
C.SSA抗体(+)、SSB抗体(+)
D.RF(+)、ANA(+)
E.希尔默试验(Schirmertest)(+)

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患者治疗期间可能出现的并发症包括()

题型:多项选择题

须进一步进行的检查有()(提示血清蛋白电泳:γ-球蛋白增高,并出现M带。)

题型:多项选择题

应进一步做的检查和处理包括()(提示血常规:Hb53g/L,可见有核红细胞,成熟红细胞(泪滴状)0.24,可见红细胞碎片,WBC21×109/L,中早幼粒0.04,中幼粒0.10,晚幼粒0.15,PLT370×109/L。肝、肾功能及电解质正常。ECG:正常。腹部超声:肝大,脾大。骨髓活检:纤维组织增生明显。)

题型:多项选择题

目前应考虑的诊断有()

题型:多项选择题

恰当的干预措施包括()

题型:多项选择题

患者男,65岁,因“上腹不适6个月,头晕、乏力1个月”来诊。查体:T37.2℃;贫血貌,浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛,HR96次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常规:Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、肾功能正常。患者拟诊骨髓增殖性疾病,下列检查中最具鉴别诊断价值的是()

题型:单项选择题

下一步治疗可考虑()(提示激素治疗1个月后复查PLT20×109/L。)

题型:多项选择题

进一步实验室检查首选()(提示血常规:Hb72g/L,WBC4.69×109/L,PLT153×109/L,网织红细胞0.125。肝功能:TBil77.5μmol/L,DBil18.4μmol/L,LDH684μmol/L,余正常。肾功能:正常。腹部B型超声:脾稍大。)

题型:单项选择题

患者女,70岁,因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定,X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是()

题型:单项选择题

患者男,76岁,因“畏寒、高热,咳嗽14d”来诊。查体:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮肤淤斑。实验室检查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原1.2g/L。该患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题