老年医学(医学高级)老年免疫及血液系统疾病章节练习(2018.02.27)

单项选择题
患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是（）
A.有无髓外浆细胞瘤
B.血清异常免疫球蛋白量
C.血清β2-微球蛋白量
D.尿中本周蛋白量
E.骨髓中浆细胞比例
单项选择题
患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×10/L，PLT17×10/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最可能的诊断是（）
A.弥散性血管内凝血（DIC.
B.急性白血病
C.肺炎
D.败血症
E.感染合并DIC
单项选择题
患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。该患者最可能的诊断是（）
A.脑膜脑炎
B.大动脉炎
C.巨细胞动脉炎
D.ANCA相关性血管炎
E.风湿性多肌痛
单项选择题
下一步采取的最佳治疗方案是（）（提示脾肿瘤组织病理学：弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），伴有脾门淋巴结累及。浅表淋巴结超声：右侧腋窝可见数枚淋巴结，最大者2.5cm×1.5cm，皮髓结构不清，内部可见血流信号。）
A.ABVD方案化学治疗
B.CHOP方案化学治疗
C.R-CHOP方案化学治疗
D.腹腔淋巴结局部放射治疗
E.等待观察
单项选择题
患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）
A.长春新碱＋泼尼松
B.马利兰＋泼尼松
C.马法兰＋泼尼松
D.长春新碱＋阿霉素＋地塞米松
E.硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松
单项选择题
治疗风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的主要药物是（）
A.糖皮质激素
B.非甾体消炎药
C.免疫抑制药
D.抗生素
E.抗凝药
单项选择题
产生抗血小板抗体的主要部位是（）
A.骨髓
B.脾
C.肝
D.腹腔淋巴结
E.胸腺
多项选择题
干燥综合征不常出现的临床表现有（）
A.周期性肌肉麻痹
B.反复腮腺肿痛
C.面部红斑
D.猖獗龋
E.大量蛋白尿
多项选择题
多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因有（）
A.出血
B.贫血
C.感染
D.肾功能不全
E.高钙血症
单项选择题
患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。最有助于确诊的检查是（）
A.C-反应蛋白
B.脑电图
C.颅脑MRI
D.血管造影
E.颞浅动脉活检