心血管内科主治医师心血管内科专业实践能力章节练习(2019.04.30)

单项选择题
典型心房扑动的发病机制是（）
A.心房自律性增强
B.交界区自律性增强
C.触发活动
D.干扰
E.传导阻滞
F.折返机制
单项选择题
该患者高血压分级为（）
A.正常血压
B.正常高值血压
C.高血压1级
D.高血压2级
E.高血压3级
F.高血压危象
多项选择题
该类疾病心内膜炎赘生物常位于（）
A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面
B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
C.室间隔缺损的间隔右室面
D.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
E.主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
F.房间隔缺损的间隔左心房面
G.房间隔缺损的间隔右心房面
多项选择题
心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗（）
A.改善生活方式
B.监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗
C.迅速静脉降压治疗
D.他汀类药物治疗
E.β受体阻断剂
F.钙离子拮抗剂
G.ACEI类药物
多项选择题
患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗（）
A.射频消融术
B.室上速发作时静脉应用心律平
C.急诊CAG+PCI术
D.阿司匹林
E.吸氧
F.同步直流电复律
G.长期口服心律平治疗
单项选择题
诊断考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死
B.急性非ST段抬高的心肌梗死
C.不稳定性心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
F.变异性心绞痛
单项选择题
急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是（）
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
单项选择题
该病人下一步治疗应首先考虑（）
A.尿激酶静脉溶栓
B.r-tPA冠脉内溶栓
C.急诊CAC+PCI术
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯类药物
多项选择题
治疗心衰，关于血管紧张素转换酶抑制剂正确的是（）
A.重症心衰应用时从小剂量起始
B.病情好转后以最小剂量维持
C.可引起高血钾
D.对肾功能有保护作用
E.用药后咳嗽提示患者对此药过敏
F.无症状心衰也需应用
G.根据症状调整剂量
H.严重肾功能不全可减少剂量应用
I.亦可引起低血压不宜大剂量应用
单项选择题
患者出现呼吸困难加重，BP85/70mmHg，触及奇脉，心音低钝遥远，此时应采取的紧急措施是什么（）
A.心肺复苏术
B.大量利尿剂
C.硝酸甘油
D.急诊PCI
E.心包穿刺放液
F.多巴胺升压