女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。
如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性，则上述病例的治疗应首选()
A．抗生素
B．替硝唑
C．SASP
D．5-氨基水杨酸(5-ASA)
E．糖皮质激素
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女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。
该患者的诊断应首先考虑为()
A．痔疮
B．肛裂
C．直肠癌
D．溃疡性结肠炎
E．肠易激综合征(IBS)
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案()
A．加大泼尼松用量
B．换用氨基水杨酸制剂
C．加用抗生素
D．手术治疗
E．加用硫唑嘌呤
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
[假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用()
A．免疫抑制剂
B．糖皮质激素
C．抗生素
D．手术
E．氨基水杨酸制剂
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
本病诊断考虑为()
A．溃疡性结肠炎
B．肠结核
C．Crohn病
D．细菌性痢疾
E．出血坏死性肠炎
男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。
以下哪项检查最有诊断价值()
A．血白细胞计数
B．血沉
C．结肠镜回盲部活检
D．大便隐血试验
E．大便细菌培养
男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。
本病最常见的并发症是()
A．肠梗阻
B．腹腔脓肿
C．肠穿孔
D．中毒性结肠扩张
E．癌变
男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。
为与肠结核相鉴别，下列哪项依据最有意义()
A．血沉加快
B．粪便隐血试验阳性
C．X线检查见“跳跃征”
D．患者既往有肺结核史
E．病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。
该患者的诊断应首先考虑()
A．溃疡性结肠炎
B．结肠癌
C．Crohn病
D．肠梗阻
E．肠穿孔
患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
钡灌肠发现肠瘘后，对患者的处理正确的是()
A．立即手术
B．立即禁食
C．立即抗结核治疗
D．立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗
E．应行内镜检查，得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断
患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘，其他辅助检查最可能的阳性发现是()
A．胸片发现活动性肺结核
B．便找结核杆菌阳性
C．结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性
D．ASCA阳性
E．B超可见腹水
最新试题
克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病，其钡剂灌肠X线改变，下列哪些情况支持克罗恩病的诊断()
肠结核()溃疡性结肠炎()Crohn病()结肠癌()肠道易激综合征()
溃疡性结肠炎的病理改变，正确的是()
治疗溃疡性结肠炎最常用的药物是_________________。
按照病情经过，溃疡性结肠炎分哪几型?
溃疡型结肠炎肠道内瘘或外瘘的发生率远较Crohn为高
克罗恩病的手术指征是()
克罗恩病的最常见症状是___________；最常见的并发症是___________。
溃疡性结肠炎的紧急和择期手术的指征分别有哪些?
常是溃疡性结肠炎病情复发的先兆()克罗恩病有吸收不良综合征时出现()