六十岁慢性肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
下列哪项诊断是正确的()
A．慢性肺心病并心力衰竭
B．慢性肺心病并肺部感染
C．慢性肺心病合并脑血管病
D．慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E．慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭
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老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
如果该患者由于严重感染出现休克，哪么下述治疗中哪项应暂不用()
A．抗感染
B．纠正休克
C．呼吸兴奋剂
D．补充血容量
E．机械呼吸
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()
A．气管切开加辅助呼吸
B．加大呼吸兴奋剂用量
C．雾化吸入
D．加大抗生素用量
E．支气管镜吸痰
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
目前处理措施中最关键的是()
A．气管切开
B．补充碳酸氢钠
C．控制感染
D．高压氧
E．祛痰
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡()
A．失代偿性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
C．代偿性呼吸性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E．失代偿性代谢性酸中毒
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
对该患者的诊断应为下列哪项()
A．慢性肺心病并肺性脑病
B．慢性肺心病并心力衰竭
C．慢性阻塞性肺疾病
D．慢性肺心病并肺部感染
E．慢性肺心病并冠心病
男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
患者今晨突然出现呼吸心跳骤停，在抢救过程中复苏抢救ABC指的是()
A．呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧
B．体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管
C．体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气
D．气管插管、高压氧、机械呼吸
E．呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧
男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
关于本例采用PEEP治疗的目的，下列哪项不正确()
A．使肺泡扩张
B．呼气全过程气道内压力为正压
C．使防止肺泡萎陷，增加静动脉分流
D．防止呼气时小气道与肺泡陷闭
E．增加肺泡通气量和换气面积
男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
对该患者的处理中，下列哪项不正确()
A．机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)
B．使用糖皮质激素
C．应用利尿剂
D．原发基础病治疗
E．早期应补充胶体溶液
男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
患者经给氧后病情无改善，且发绀加重，呼吸频率加快。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4kPa(30mmHg)，患者出现了哪种并发症()
A．心力衰竭
B．肺水肿
C．支气管肺炎
D．急性呼吸窘迫综合征
E．气胸
男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
为明确诊断，下一步应作的检查是下列哪一项()
A．血常规
B．血气分析
C．头部CT
D．心电图
E．痰培养
最新试题
该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动，你认为可能是以下什么原因（）。
如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一项外都是重要的（）。
如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为（）。
经过上述积极处理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）。
该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。
神志障碍最可能的原因是（）。
男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）。
男，75岁。慢支30年，近2年来下肢浮肿，平时活动气短，5天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol／L，32mmol／L，此结果符合（）。
该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍发热，你考虑应首先进行哪项检查（）。
呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（）。