PASM染色基底膜有不规则的羽毛状物质沉积,偏光显微镜下有绿色表现,电镜以淀粉样纤维沉积为特点,其病理诊断可考虑为()
A.糖尿病肾病
B.高血压肾损害
C.肾淀粉样变性
D.乙肝相关性肾炎
E.肾小球肾炎
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如图,银染色可见系膜区及毛细血管袢有淀粉样物质沉积,刚果红染色呈砖红色阳性,电镜以淀粉样纤维沉积为特点,其病理诊断可考虑为()
A.糖尿病肾病
B.高血压肾损害
C.肾淀粉样变性
D.乙肝相关性肾炎
E.肾小球肾炎
女性,最近感腰部胀痛,体检发现B超右肾正常,左肾有一囊肿,双肾体积不增大,尿常规、肾功能正常,无家族病史,CT表现入图所示,最可能考虑为()
A.肾积水
B.多囊肾
C.多发性肾囊肿
D.肾肿瘤
E.肾结核
A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作型
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
A.肾远曲小管
B.Hen1e1袢升支对氯离子转运异常
C.Hen1e袢降支对水通透性异常
D.肾近曲小管
E.肾集合管
A.Ph下降,尿液碱性
B.低血钙,低血磷和软骨病
C.高血钾症
D.肾结石
E.周期性瘫痪
A.低血钾型远端肾小管性酸中毒
B.近端肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.Ⅲ型肾小管性酸中毒
E.以上都不是
A.吃含钾食物
B.口服氯化钾
C.口服枸橼酸钾
D.口服碳酸氢钠
E.以上都不是
A.20%甘露醇100ml静滴
B.低分子右旋糖酐500ml静滴
C.5%氯化钠100ml静滴
D.5%氯化钠200ml静滴
E.10%葡萄糖酸钙10ml静注
A.肾动脉硬化
B.大量饮水后
C.前列腺肥大
D.肾性尿崩症
E.糖尿病
A.慢性肾盂肾炎尿毒症
B.慢性肾炎尿毒症急性加剧
C.急进性高血压尿毒症
D.高血压病、肾动脉硬化、尿毒症
E.狼疮性肾炎尿毒症
最新试题
最可能的诊断是()
影响预后诸因素中,作用最小的是()
首先考虑的并发症是()
患者,男,45岁。因反复颜面下肢水肿、蛋白尿5个月,加重伴肾功能不全3个月入院,起病初无镜下血尿,尿糖阴性,而后逐渐出现尿隐血+~3+,曾在外院行肾活检提示肾小球轻度系膜增生性病变,免疫荧光示IgA+,IgM+。近1个月曾服用不明成分的中药汤剂。尿量600ml/d。体检:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。尿常规:PRO++++,24h尿蛋白定量16.04g/24h。尿蛋白电泳谱:大分子14.6%,中分子53.7%,小分子31.7%,尿沉渣RBC350万~750万/ml,WBC0~1/HP。肾小管功能:尿渗量693mOsm/kgHO(正常值>800mOsm/kgHO),尿糖3+。Ccr37ml/min,肾衰指数0.036。查血常规WBC5.6×10/L,Hb100g/L,PLT329×10/L;网织红细胞1.0%。活检后复查Hb98g/L,WBC5.6×10/L,PLT216×10/L。血生化:ALB15.2g/L,ALT、AST正常;肾功能BUN10.2mmol/L,Cr1.84mg/dl,高脂血症,电解质正常。免疫检查:自身抗体阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性,IgG4.31g/L,IgA.76g/L,IgM2.16g/L,IgE12.5g/L,C3/C40.749/0.294,CRP1.58mg/L,ASO<25,RF<20,乙肝大三阳,HBV-PCR阴性。其他检查,B超:左右肾大小105mm×47mm×52mm/103mm×39mm×50mm,皮质厚度不清,胸片:左侧少量积液,心电图:正常,眼底正常。腹部B超:肝脾无肿大,腹水。肾活检病理,光镜:局灶节段性肾小球硬化,小管间质急性病变,15个肾小球中,4个小球出现节段硬化性病变,病变区基质增多,周围脏层上皮细胞增生肿胀,其他非硬化区及肾小球表现为轻度系膜增生性病变。小管间质急性病变中度,较多小管扁平、再生,空泡变性。荧光染色IgM,C3,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢。IgG、IgA、C1q阴性。IgM、C3、C4:节段毛细血管袢渗出阳性。问题:请作出诊断。应与什么疾病进行鉴别诊断?应如何进行治疗?
有一患者疑有肾动脉狭窄,应作哪项检查可确诊()有一患者疑有恶性小动脉性肾硬化症,应作哪项检查可协助诊断()有一患者疑有肾动脉血栓形成,应作哪项检查可确诊()
尿红细胞形态为肾小球性血尿,尿蛋白阴性,血清补体正常,考虑的最佳诊断是()
本例最可能的诊断是()
低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?
女,35岁。近1年来常有头、胸背及骨盆疼痛伴四肢无力。1个月来症状加重,步行困难。体检未见明显异常。尿常规正常,血红蛋白135g/L,白细胞5.2×10/L。血沉21mm/h。血尿素氮8.00mmol/L,标准碳酸氢盐(SB)19mmol/L,血钾2.9mmol/L,血钠135mmol/L,血氯112mmol/L。胸部X线片正常。(1)这种电解质变化首先应考虑由哪种疾病所引起?(2)应做哪些X线检查?(3)为证实诊断还需做哪些生化试验?(4)应如何处理?
为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳()