有关腹部损伤的处理，正确的是()

单项选择题有关腹部损伤的处理，正确的是()

A．开放性腹外伤肠管滑出腹腔者，应就地及时还纳腹腔以免肠管受损
B．腹痛严重者，即便诊断不明，也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦
C．合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位片检查
D．术中发现血凝块附着处时，应保护血凝块，以免移除后继续出血
E．合并胸部穿透伤者，应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术

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1.单项选择题直肠上段破裂应采用的手术方式()

A．引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术
B．破裂处切除吻合
C．剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术
D．充分引流破裂处周围
E．确切修补后可不置引流

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2.单项选择题直肠下段破裂应采用的手术方式()

A．引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术
B．确切修补后置引流
C．破裂处修补
D．充分引流破裂处周围
E．修补后行乙状结肠造口术

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3.单项选择题有关肝破裂的描述，不正确的是()

A．可有较重的腹膜炎体征
B．常温下阻断入肝血流安全时限为45分钟
C．肝被膜下破裂有转为真性破裂可能
D．裂口深度小于2cm者可单纯修补
E．肝损伤严重时，应作清创性肝切除

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4.单项选择题男性，45岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，未行治疗，5天后腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白78g/L。诊断最应考虑()

A．脾破裂
B．胃破裂
C．左肾挫伤
D．结肠迟发性坏死
E．胰腺挫伤并胰腺炎

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5.单项选择题严重结肠损伤的治疗最好为()

A．裂伤缝合
B．肠切除，肠吻合术
C．肠外置造口术
D．肠捷径吻合
E．以上都不是

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6.单项选择题当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的()

A．不随便搬动患者，以免加重伤情
B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C．注射止痛剂，以防止创伤性休克
D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
E．胃肠减压，减轻腹胀

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7.单项选择题男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82/45mmHg，脉搏141次/分，呼吸24次/分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g/L，白细胞13.5×10/L，该病人最可能诊断是什么()

A．肾破裂
B．肝破裂
C．胃十二指肠穿孔
D．脾破裂
E．小肠破裂

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8.单项选择题男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g/L，诊断首先应考虑()

A．脾破裂
B．胰腺损伤
C．十二指肠损伤
D．肝破裂
E．小肠损伤

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9.单项选择题结肠破裂的诊断哪项错误()

A．结肠损伤发病率较小肠低
B．结肠内容物细菌含量多，腹膜炎发生较早
C．一部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊
D．发病初生命体征多平稳
E．血红蛋白不一定下降

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10.单项选择题关于腹部损伤的临床表现不正确的是()

A．单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克
B．小肠破裂时气腹征明显
C．空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎
D．肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显
E．腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血

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