单项选择题女,30岁,腰部外伤5小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率95次/分,血压120/75mmHg,应如何处理()

A.肾部分切除术
B.伤侧腰部切开引流,清除血肿
C.缝合肾脏裂伤
D.保守治疗,严密观察病情变化
E.肾切除术


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1.单项选择题女,40岁,子宫肌瘤行子宫全切术后1周,阴道流清亮尿液。对确定损伤部位最有帮助的依据是()

A.盆腔手术史
B.静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色
C.阴道内能查到瘘孔
D.阴道流出尿液
E.向膀胱内注靛胭脂观察阴道尿颜色

4.单项选择题男,30岁,骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常,应首先考虑()

A.后尿道损伤
B.腹膜内膀胱破裂
C.腹膜外膀胱破裂
D.尿道球部损伤
E.尿道阴茎部损伤

5.单项选择题肾蒂血管破裂最主要的临床表现为()

A.镜下血尿
B.不易纠正的严重失血性休克
C.腰部疼痛
D.腹膜炎症状
E.大量肉眼血尿

6.单项选择题有助于区别腹膜外膀胱破裂和后尿道断裂的是,前者有()

A.休克
B.导尿管易插入膀胱,造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内
C.排尿困难
D.尿道口流出少量血性尿液
E.骨盆骨折

7.单项选择题鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()

A.膀胱造影
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.膀胱镜检查
E.B超

8.单项选择题术中怀疑输尿管损伤,下列哪项处理不正确()

A.静脉注射靛胭脂,伤侧输尿管口有蓝色尿液排出即明确诊断
B.如发现输尿管被结扎,应立即去除结扎线,无需其他处理
C.输尿管插管插至损伤部位受阻
D.膀胱镜检查,静脉注射靛胭脂,伤侧输尿管口无蓝色尿液排出
E.如发现输尿管有小穿孔,应放置双J形输尿管支架引流管

9.单项选择题在一次交通事故中,有5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是错误的的()

A.女,28岁,开放性肾外伤
B.女,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转
C.女,24岁,血压85/65mmHg,经输血、输液无好转
D.男,52岁,外伤性肾动脉断裂
E.女,29岁,孕2个月,腹膜刺激征阳性

10.单项选择题下列哪种情况需行肾切除(对侧肾正常)()

A.肾下极碎裂伤
B.肾上极碎裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂
E.肾挫伤

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造成此患者剧烈腹痛最可能的原因是()

题型:单项选择题

如术中发现睾丸鞘膜腔积血,右侧睾丸白膜破裂,大部分睾丸组织尚未失活,最佳的手术方案是()

题型:单项选择题

经积极治疗,患者血压维持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小时后复查血常规,血红蛋白65g/L,在未明确诊断前,应采用下列哪种治疗方式()

题型:多项选择题

目前患者适于选择的治疗方案是()【提示】患者术后1周,复查泌尿系彩色多普勒超声,提示右肾积水,右侧输尿管上段结石,约0.6cm大小。

题型:单项选择题

患者目前可选择的治疗方式为()【提示】目前考虑该患者的诊断为输尿管切开取石术后尿瘘,输尿管双J管移位。

题型:多项选择题

目前造成患者右侧上尿路受损的可能原因为()【提示】患者行右侧输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后3个月,行泌尿系彩色多普勒超声检查,提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张。行利尿肾图检查,提示右侧上尿路引流不畅,右肾功能中度受损。

题型:多项选择题

患者需进一步完善下列哪些检查()

题型:多项选择题

目前考虑患者的诊断为()【提示】患者行腹部CT平扫检查,见图44。

题型:多项选择题

关于导尿及注水试验,以下叙述正确的有()

题型:多项选择题

以下哪项处理不适用于此患者()【提示】行导尿及注水试验,使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如图46,可见造影剂衬托的肠袢。

题型:单项选择题