单项选择题腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()
A.X线照片
B.CT
C.白细胞计数
D.B超
E.腹腔穿刺
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1.单项选择题男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查()
A.核素肝扫描
B.十二指肠低张造影
C.PTC
D.ERCP
E.MRI
2.单项选择题根除幽门螺杆菌治疗后,不宜选用的复查方法是()
A.13C或14C尿素呼气试验
B.血清幽门螺杆菌抗体检查
C.组织学检查
D.快速尿素酶试验
E.幽门螺杆菌培养
3.单项选择题用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是()
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
4.单项选择题男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀该患者可能发生了什么并发症()。
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.急性肺栓塞
D.干性胸膜炎
E.肺不张
5.单项选择题男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀此患者入院时最可能诊断为()。
A.支气管哮喘,肺气肿
B.支气管扩张症,肺气肿
C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿
D.支气管肺炎并肺气肿
E.支气管肺癌并肺气肿
6.单项选择题腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是()。
A.腰扭伤
B.腰椎管狭窄症
C.第三腰椎横突综合征
D.椎管内肿瘤
E.强直性脊柱炎
7.单项选择题腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是()。
A.卧硬床休息
B.牵引
C.硬脊膜外腔泼尼松注射
D.手术
E.激素,非甾体类抗炎药
8.单项选择题腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的病因是()。
A.窦椎神经受刺激
B.脊神经后支卡压
C.马尾神经受压
D.L神经根受压
E.S神经根受压
9.单项选择题女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6nmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8μmol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择()。
A.磺脲类降血糖药加量
B.双胍类降血糖药
C.α葡萄糖苷酶抑制药
D.噻唑烷二酮类
E.胰岛素
10.单项选择题女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6nmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8μmol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()。
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量清蛋白
E.24h尿蛋白定量