单项选择题老年弥散性血管内凝血(DIC)最常见的病因是()

A.恶性肿瘤
B.羊水栓塞
C.严重感染
D.休克
E.毒蛇咬伤


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1.单项选择题产生抗血小板抗体的主要部位是()

A.骨髓
B.脾
C.肝
D.腹腔淋巴结
E.胸腺

2.单项选择题本周蛋白尿是在尿中检出()

A.颗粒管型
B.红细胞管型
C.白细胞管型
D.异常免疫球蛋白的轻链
E.异常免疫球蛋白的重链

3.单项选择题多发性骨髓瘤发生率最高的类型是()

A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.非分泌型

4.单项选择题下列疾病中,应用骨髓活检对其诊断最特异的是()

A.多发性骨髓瘤
B.原发性骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症

5.单项选择题原发性骨髓纤维化早期常见的临床表现除外()

A.脾大
B.贫血
C.外周血红细胞大小不等及畸形,有泪滴样及多染性红细胞
D.外周血淋巴细胞比例偏高
E.血小板增多

6.单项选择题老年人最常见的侵袭性淋巴瘤的类型为()

A.伯基特淋巴瘤(BurkittlymphomA.
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.小B细胞淋巴瘤
D.滤泡型淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤

7.单项选择题根据组织病理学改变,淋巴瘤大致可分为两大类,分别为()

A.B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤
B.B细胞淋巴瘤和NK细胞淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤和小B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
E.低度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤

8.单项选择题关于恶性贫血,叙述错误的是()

A.多数患者50~70岁发病
B.有贫血、胃肠道症状、神经系统症状和体征
C.常系淋巴细胞介导的自身免疫反应使胃壁细胞破坏,内因子分泌障碍所致
D.因手术切除胃组织引起的内因子缺少不属于恶性贫血
E.治疗上需要终身补充维生素B12,宜口服给药

9.单项选择题关于缺铁性贫血的铁代谢检查,叙述正确的是()

A.血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力升高
C.血清铁降低、血清铁蛋白升高、总铁结合力降低
D.血清铁降低、血清铁蛋白升高、总铁结合力升高
E.血清铁升高、血清铁蛋白降低、总铁结合力降低

10.单项选择题老年人贫血的常见病因不包括()

A.慢性病
B.恶性肿瘤
C.促红细胞生成素(EPO)不足
D.造血原料缺乏
E.珠蛋白合成缺陷

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入院后应首先进行的检查有()

题型:多项选择题

患者男,76岁,因“畏寒、高热,咳嗽14d”来诊。查体:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮肤淤斑。实验室检查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原1.2g/L。该患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题

关于患者的诊断、分期及预后等,叙述正确的有()(提示血清LDH1260U/L(正常值<250U/L)。全身PET-CT:多个部位淋巴结肿大,伴异常放射性浓聚;右侧膈脚处软组织肿物,伴异常放射性浓聚;全身骨髓代谢异常增高;脾大,伴异常放射性浓聚;上述异常放射性浓聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺:异常淋巴样细胞明显增多,达50%,体积偏大。骨髓活检:骨髓被淋巴样细胞弥漫浸润,骨髓单个核细胞免疫分型示异常增多的B淋巴细胞。左侧腹股沟淋巴结穿刺活检:淋巴结正常结构消失,代之以弥漫浸润的大的淋巴样细胞伴较多核分裂象,免疫组织化学示异型细胞Bcl-2(+)、Bcl-6(-)、CD10(-)、CD20(++)、CD79α(++)、Ki-67(+,>80%)、LCA(+)、MUM(+)。)

题型:多项选择题

下列选项中,为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()

题型:多项选择题

须进一步进行的检查有()(提示血清蛋白电泳:γ-球蛋白增高,并出现M带。)

题型:多项选择题

为明确诊断及评估病情,应尽快安排的必要检查有()(提示经抗细菌、抗真菌及抗病毒治疗,体温无明显下降,继续升高,最高至38.7℃。入院7d后出现耳后、颈部淋巴结肿大,最大2cm×3cm,无压痛。患者一般情况差,生活不能自理。监测血常规示红细胞、白细胞及血小板进行性下降,出现异常细胞。血常规(入院12d):Hb95g/L,RBC2.83×1012/L,WBC2.4×109/L,N0.12,L0.82,PLT10×109/L。)

题型:多项选择题

患者女,70岁,因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定,X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是()

题型:单项选择题

该患者目前的诊断为()(提示尿常规:正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、肾功能:正常。肌酶谱:正常。EMG:正常。EEG:正常。颞浅动脉病理:肉芽肿性炎症,伴大量单核细胞浸润。)

题型:单项选择题

该患者可能的诊断有下列哪项?()

题型:多项选择题

下列关于该病例,叙述正确的有()(提示实验室检查:血糖7.56mmol/L,SCr175μmol/L,钾2.23mmol/L(正常值3.5~5.3mmol/L),钠149.3mmol/L(正常值136~145mmol/L),氯133.7mmol/L(正常值96~108mmol/L),钙2.05mmol/L(正常值2.25~2.75mmol/L),AG11.2mmol/L(正常值8~12mmol/L);血气分析:pH7.334(正常值7.35~7.45),PCO224.6mmHg,HCO3-12.8mmol/L,BE11mmol/L(正常值-3~3mmol/L);ANA(+),dsDNA(-),抗SSA(+),抗SSB(+),抗Sm(-),抗Jo-1(-),抗Scl-70(-),RF141.1kU/L(正常值0~30kU/L)。)

题型:多项选择题