A.首关效应
B.曲线下面积
C.表观分布容积
D.药物清除率
E.血浆蛋白结合率
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A.是指在单位时间内有多少毫升血中的药量被清除
B.其值与分布容积有关
C.其值与消除速率有关
D.其值与药物剂量大小无关
E.其值与血药浓度有关
A.肝肠循环明显的药物,口服后其药,时曲线有双峰或多峰现象
B.如中止药物的肝肠循环,可减少药物的重吸收,促进药物排泄
C.有肝肠循环的药物,改为静脉注射,可使肝肠循环更为明显
D.做胆瘘手术后,肝肠循环可消失
E.所有的药物都有不同程度的肝肠循环
A.药物生物利用度增大
B.药物的血浆蛋白结合减少
C.给药速率过快,超过药物消除速率
D.肝药酶被抑制
E.患者出现肾功能障碍
A.每日总量不变,增加给药次数能升高坪值水平
B.增加每次给药剂量可缩短达到坪值的时间
C.以半衰期为给药间隔,首剂加倍,可在1个半衰期后达到坪值
D.每日总量不变,延长给药间隔,必然增大血药浓度的波动幅度
E.定时恒量给药,达到坪值所需要的时间只与其半衰期有关
A.大量存在于肝细胞内质网的脂质中
B.只能催化脂溶性高的药物
C.其特异性不高,能催化许多结构不同的药物
D.专司外源性化学异物的代谢
E.其结构与血红蛋白相似
A.药效维持时间缩短
B.不能透过细胞膜
C.向组织转运受阻
D.药物排泄加快
E.暂时失去药理活性
A.如药物只经肾小球滤过,无肾小管分泌和肾小管重吸收过程,并全部从尿排出,则药物排泄率与肾小球滤过率相等
B.肾小管分泌主要在远端肾小管细胞进行
C.药物在肾小管的主动重吸收,主要在近曲肾小管进行
D.水溶性药物难以通过肾小管上皮细胞的类脂质膜,不易重吸收,易从尿中排出
E.多数弱酸或弱碱性药物的肾排泄均经过肾小球滤过,肾小管分泌及重吸收过程
A.主动转运可分为直接利用细胞内代谢能量的原发性主动转运和间接利用细胞内代谢能量的继发性主动转运
B.P-gp等转运体介导的药物转运为原发性主动转运
C.逆药物浓度梯度的载体转运是主动转运
D.继发性主动转运包括同方向的协同转运和逆方向的交换转运
E.主动转运的特点是①消耗能量;②需载体参与;③转运有饱和现象;④转运有竞争性抑制现象
A.通过细胞膜上的通透酶帮助而扩散
B.不需消耗ATP即可将药物由低浓度侧转运到高浓度侧
C.扩散的速率比简单扩散快得多
D.当药物浓度过高时,载体可被饱和
E.载体可被类似物占领,表现竞争性抑制
A.应采用体内、外两种以上实验方法
B.至少一项是在整体的正常或病理动物模型上进行
C.必须包括药物作用机制的研究
D.应该针对新药的临床主要适应证
E.根据该新药的分类及药理作用特点进行
最新试题
患者,男,32岁,公司职员,已婚,有一对3岁双胞胎女儿,自述工作与生活压力大。吸烟(每日1盒),常口服萘普生片以缓解头痛。近5周明显感觉上腹部不适,今晨因吐血急诊入院。胃镜检查发现一个1cm大小溃疡,内镜下止血成功。讨论问题:(1)确定后续治疗目标;(2)是否必要做进一步检查;(3)治疗方案与建议。
患者,男,31岁,因“肥厚型心肌病并发室上性心动过速”3天,在院外治疗无效,于某日下午3时收入住院。查体:体温36.7℃,脉搏170次/分,呼吸20次/分,血压14/8kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心电图示:室上性心动过速,心率170次/分。入院后给予心电监护,持续高流量吸氧。下午3时30分给普罗帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度静推,下午3时50分心率降至150次/分,下午4时依上述浓度、速度静推第2支普罗帕酮,当普罗帕酮总量推至160mg时,患者心率急剧下降,以致心跳骤停,血压降为零。患者出现叹气样呼吸。立即停用普罗帕酮,给予胸外心脏按压,静推阿托品,肾上腺素,多巴胺等,10分钟后心率上升至110次/分,血压升至12/8kPa,患者转危为安。3天后治愈出院。
有文献报道,44例SARS患者应用大剂量糖皮质激素类药物治疗,治疗结束后3个月进行了双侧髋关节、肩关节、膝关节和踝关节的MRI检查,观察到骨缺血的表现,发生率为22.7%。还有报道,大剂量应用糖皮质激素类药物可致罕见部位(如肱骨头、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨坏死。提示大剂量使用糖皮质激素可能会导致骨缺血性坏死,试解析其产生的可能原因。
临床药师建议换用伏立康唑而非两性霉素B治疗的药理学基础。
尼日利亚非法开采金矿铅中毒死数百名儿童2010年10月5日国际医疗援助组织“医生无国界”说,受非法开采金矿影响,半年来,尼日利亚北部已有至少400名5岁以下儿童死于铅中毒。按照“医生无国界”的说法,尼日利亚扎姆法拉州部分地区非法开采金矿现象严重,致使附近村庄土壤和水源铅含量大幅升高。铅中毒死亡人数记录显示,6个月来,已有超过400名儿童死亡。
一名中年患者主述双侧腕、膝关节出现晨僵和疼痛。查体可见关节部位轻度水肿,实验室检查发现轻度贫血、血沉加快、类风湿因子阳性。据此,诊断为类风湿关节炎;并给予口服萘普生440mg/d治疗,一周后增加剂量至880mg/d。患者的关节症状显著减轻,但出现明显的烧心反应,且应用抗酸药无效。改用塞来昔布后,关节症状和烧心反应均得到良好控制。两年后,该患者又因关节症状就诊,查体发现手、足、腕、肘和膝关节均出现红、肿和触压痛。现在应该采用什么药物进行治疗?
2010年1月1日美国FDA发布信息,称长期使用双膦酸盐类药物可能有引起非典型股骨骨折的风险,并要求双膦酸盐类药品生产厂商在其产品说明书及标签上增加关于这一风险的警告及用药指导。在说明书的适应证与用法部分增加新的使用期限,并注明双膦酸盐类用于防治骨质疏松症的最佳治疗时间尚不清楚。讨论问题:双膦酸盐类药物的作用机制与不良反应。
女性,48岁。因阵发性腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气5天,于1991年12月25日零时50分入院。体格检查:体温35.5℃,脉搏摸不到,呼吸30次/分,血压测不到,消瘦,一般情况极差,神志恍惚,脸色苍白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低钝,两肺呼吸音粗糙,未闻干、湿啰音,腹胀,有肠型,全腹肌紧张,脐周围及右下腹有压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水音。腹透“中、上腹部可见数个大小不等的肠腔气液面,呈阶梯形排列”。诊断:肠梗阻;肠坏死;脓毒症休克。问题:(1)本病例可使用哪些改善微循环的药物?分别简述其作用机制。(2)如本病例为革兰阳性菌引起脓毒症休克,请举出至少两类可选用的抗菌药,每类写出2个药名。
患者男性,33岁。主诉:心慌、气短、乏力、胸闷,稍活动后加重,2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断:扩张型心肌病;心力衰竭。治疗原则与注意事项。
患者,男,57岁。患慢性肾衰竭,每周接受透析3次,诊断患有严重贫血。医生的处理方案:给予重组人红细胞生成素,3次/周;补充铁剂;每2周检测1次血细胞计数、血细胞比容、血压。试对医生的处理方案进行分析。