多项选择题患者,女,28岁,流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊,检查发现子宫不均匀性增大,乳房增大乳头着色,生殖道变软,尿HCG阳性。此病最可靠的确诊依据不包括()。
A.尿HCG持续阳性
B.胸片可见转移阴影
C.滋养细胞高度增生而尤绒毛结构
D.B超示子宫呈蜂窝样改变
E.卵巢黄素持续不消
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1.单项选择题李女士,23岁,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
2.单项选择题李女士,23岁,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此病人出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
3.单项选择题李女士,23岁,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的医疗诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
4.单项选择题李女士,23岁,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。下列不属于此病人定期随访观察的项目是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线检查
5.单项选择题李女士,23岁,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确,首选的处理方法是()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
6.单项选择题三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是()。
A.血β-HCG定量
B.盆腔检查
C.B超
D.X线胸片
E.诊断性刮宫
7.单项选择题三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑()。
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒癌
C.持续性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.子宫内膜癌
8.单项选择题患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术描述正确的是()。
A.术前导尿排空膀胱
B.手术体位为仰卧位
C.部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
D.穿刺深度为4~5cm
E.出血时用止血药
9.单项选择题患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术后的护理要点是()。
A.术中观察患者病情变化
B.穿刺时任意方向进针均可
C.如浸入直肠只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液丢弃
10.单项选择题患者,女性,已婚未育,主因停经2个月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。诊断此病最有价值的是()。
A.停经及不规则阴道流血
B.尿中HCG呈高值
C.双侧卵巢有黄素化囊肿
D.妊娠试验阳性
E.B超检查