单项选择题患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是()。
A.尿培养
B.血常规
C.痰中找抗酸杆菌
D.痰培养
E.血培养
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是()。
A.肺部感染
B.血行性感染
C.尿路感染
D.肺结核
E.腹腔内感染
2.单项选择题患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,呼之不应,持续5分钟左右自行停止,3分钟后再次出现类似症状,间歇期仍呼之不应。查体:体温39℃,心率120次/分,意识障碍,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,无脓性分泌物,心、肺、腹未见异常,四肢强直,肌张力高,病理征(-)。治疗后病情好转,需要随访的是()。
A.1周后查脑脊液,排除颅内感染
B.热退2周后查脑电图,排除癫痫
C.1周后行颅脑CT检查,排除脑损伤
D.复查血生化,排除低钙血症
E.行外周血涂片检查
3.单项选择题患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,呼之不应,持续5分钟左右自行停止,3分钟后再次出现类似症状,间歇期仍呼之不应。查体:体温39℃,心率120次/分,意识障碍,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,无脓性分泌物,心、肺、腹未见异常,四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()。
A.血常规
B.脑脊液培养+常规
C.颅脑CT
D.脑电图
E.血生化检查
4.单项选择题患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,呼之不应,持续5分钟左右自行停止,3分钟后再次出现类似症状,间歇期仍呼之不应。查体:体温39℃,心率120次/分,意识障碍,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,无脓性分泌物,心、肺、腹未见异常,四肢强直,肌张力高,病理征(-)。关于治疗,叙述错误的是()。
A.吸氧,保持呼吸道高通畅,防止误吸
B.肌内注射地西泮止痉
C.维持水、电解质平衡
D.物理降温或药物降温
E.选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染
5.单项选择题患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。该患者高热的原因最有可能为()。
A.中枢性高热
B.颅内感染
C.感染性心内膜炎
D.呼吸机相关性肺炎
E.导管感染
6.单项选择题患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。最重要的措施是()。
A.胸部CT
B.血、痰培养加药敏试验
C.结核菌素试验(PPD.
D.支气管镜
E.拔出深静脉导管
7.单项选择题患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌,最佳治疗方案是()。
A.头孢哌酮舒巴坦+米诺环素
B.注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)
C.利奈唑胺+环丙沙星
D.伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠
E.头孢唑肟
8.多项选择题关于多重耐药菌患者的隔离技术,叙述正确的是()。
A.将患者隔离于单独区域
B.床位、病历牌贴上“接触隔离”标志
C.严格执行手卫生
D.不用限制探视人群
E.加强物品管理
9.多项选择题医务人员应当实施手卫生的情况是()。
A.接触患者前
B.进行无菌操作前
C.接触患者体液后
D.接触患者后
E.接触患者周围环境后
10.多项选择题细菌学检查假阳性可见于()。
A.中段尿的收集不规范,尿标本被白带污染
B.尿标本在室温下放置超过1小时才进行检验
C.检验的技术有错误
D.患者在近7天内用过抗菌药
E.尿液在膀胱内停留不足6小时,细菌没有足够的时间繁殖