单项选择题男性,36岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。可以肯定排除的疾病()。
A.腹部恶性肿瘤
B.上消化道出血
C.肠梗阻
D.胰腺炎
E.胆管炎
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1.单项选择题男性,36岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。初步诊断为()。
A.将要发生营养不良
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.无营养不良
2.单项选择题女性,50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院,病人消瘦,血清白蛋白28g/L,医嘱给予肠外营养治疗。每次输注肠内营养液前估计胃内残留量,应延迟或暂停输注的是残留量大于()。
A.50~100ml
B.100~150ml
C.150~200ml
D.200~250ml
E.250~300ml
3.单项选择题女性,50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院,病人消瘦,血清白蛋白28g/L,医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的()。
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%
4.单项选择题女性,50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院,病人消瘦,血清白蛋白28g/L,医嘱给予肠外营养治疗。为防止胃潴留引起反流而致误吸,必要时加用()。
A.胃动力药物
B.消食药物
C.胃肠减压
D.催吐疗法
E.导泻疗法
5.单项选择题男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,已经连续2天出现少尿,最可能的原因是()。
A.肾衰竭
B.血容量不足
C.肠内营养液搭配不当
D.肠内营养的并发症
E.肠内营养液滴速过快
6.单项选择题男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后恢复良好,肠内营养支持一般开始于()。
A.术后当天
B.术后第1天
C.术后3天
D.肛门排气以后
E.肛门排便以后
7.单项选择题男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者急诊手术中,术者于胃体打孔置管到空肠,从皮肤引出体外,其目的是()。
A.胃肠减压
B.肠外营养
C.补充液体
D.肠内营养
E.抽出消化液
8.单项选择题男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。当肠内营养液达到多少以后,可以停止肠外营养()。
A.50ml/h,24小时总量大于1000ml
B.100ml/h,24小时总量大于1500ml
C.100ml/h,24小时总量大于2000ml
D.150ml/h,24小时总量大于2500ml
E.150ml/h,24小时总量大于3000ml
9.单项选择题男性,70岁。因中度营养不良而住院,医嘱给予肠外营养治疗,输注脂肪乳剂等,在治疗期间,病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。该病人可能出现了()。
A.血糖超载综合征
B.脂肪超载综合征
C.蛋白超载综合征
D.氨基酸超载综合征
E.维生素超载综合征
10.单项选择题男性,70岁。因中度营养不良而住院,医嘱给予肠外营养治疗,输注脂肪乳剂等,在治疗期间,病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。对长期应用脂肪乳剂的病人,应定期做()。
A.脂肪代谢试验
B.脂肪廓清试验
C.脂肪利用能力试验
D.脂肪含量试验
E.驱脂肪试验