A.腹部B型超声
B.腹部CT
C.X线钡餐
D.胃镜
E.MRCP
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A.B型超声
B.尿5-HT与5-HIAA
C.CT
D.乙肝五项
E.血浆雌激素水平
A.胃
B.直肠
C.阑尾
D.空肠
E.横结肠
A.5-FU
B.止泻药
C.生长抑素
D.泼尼松
E.生长抑素及类似物
患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
最可能的诊断是()A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.克罗恩病
D.小肠吸收不良
E.小肠淋巴瘤
患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
在住院过程中,患者出现腹痛加重,呈持续剧烈疼痛,查体发现腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。对患者病情的变化,首先考虑的是()A.病情进展
B.肠道病变急性穿孔
C.合并腹腔内感染
D.中毒性巨结肠
E.腹腔内血栓形成造成肠管缺血
患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
为明确诊断,该患者应首选的检查()
A.小肠镜
B.结肠镜
C.腹部CT增强扫描
D.小肠气钡双重对比造影
E.腹部MRI
患者男,37岁。主诉:腹泻1年,伴腹胀1月余。排粪3~4次/d,糊状,无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg,食欲、食量无变化,但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现:消瘦,腹部膨隆,全腹有轻压痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞3.5×109/L,中性粒细胞75%;尿常规正常;粪常规及隐血均阴性;血生化示转氨酶正常,胆红素正常,总蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
患者的腹腔积液最可能是()A.血性
B.漏出性
C.渗出性
D.脓性
E.乳糜性
患者男,37岁。主诉:腹泻1年,伴腹胀1月余。排粪3~4次/d,糊状,无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg,食欲、食量无变化,但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现:消瘦,腹部膨隆,全腹有轻压痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞3.5×109/L,中性粒细胞75%;尿常规正常;粪常规及隐血均阴性;血生化示转氨酶正常,胆红素正常,总蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
患者最可能的诊断是()A.肝硬化
B.肾病综合征
C.慢性胰腺炎
D.蛋白丢失性胃肠病
E.肠结核
患者男,37岁。主诉:腹泻1年,伴腹胀1月余。排粪3~4次/d,糊状,无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg,食欲、食量无变化,但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现:消瘦,腹部膨隆,全腹有轻压痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞3.5×109/L,中性粒细胞75%;尿常规正常;粪常规及隐血均阴性;血生化示转氨酶正常,胆红素正常,总蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
对鉴别诊断最有帮助的检查()A.腹部CT
B.清蛋白核素显像
C.全消化道造影
D.粪脂肪定量
E.尿BT-PABA试验
患者男,37岁。主诉:腹泻1年,伴腹胀1月余。排粪3~4次/d,糊状,无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg,食欲、食量无变化,但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现:消瘦,腹部膨隆,全腹有轻压痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞3.5×109/L,中性粒细胞75%;尿常规正常;粪常规及隐血均阴性;血生化示转氨酶正常,胆红素正常,总蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
对症治疗方面最可能有效的是()
A.MCT饮食
B.限水、限盐
C.静脉输注清蛋白
D.应用利尿剂
E.应用止泻剂
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最新试题
为明确诊断,应尽快做的检查项目首选()(提示:查体:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。巩膜无黄染,腹软,上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块,无压痛。)
下列诊疗计划最恰当的是()(提示:急诊腹部B型超声:肝、胆、胰未见异常,患者腹痛未缓解,仍有恶心,排黄色成形粪便1次,量少,粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊:胎心正常,产科检查无异常发现,暂无特殊处理。)
本例应考虑的鉴别诊断中,不大可能的诊断是()
下列临时治疗措施最合理的是()
处理的禁忌是()
此时,应进行的检查是()
为明确诊断,首选的检查应是()
应该采取的措施是()(提示:辅助检查结果:血常规:白细胞12.8×109/L,红细胞4.60×1012/L,血红蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及粪常规正常;腹部B型超声:胆囊结石,胆总管上段略增粗,胆总管下段及胰腺因肠胀气,显示不清;胃镜:浅表胃窦炎;肝、肾功能正常;血电解质正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超过正常值2倍,尿淀粉酶超过正常值5倍,心电图正常。)
为明确诊断,首选的检查是()
下一步必须进行的首要检查应是()(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)