类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮...

单项选择题类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为（）

A.湿热痹阻证
B.阴虚内热证
C.寒热错杂证
D.肝肾不足证
E.脾胃亏虚证

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1.单项选择题系统性红斑狼疮患者，症见：心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。治疗应首选的方剂是（）

A.交泰丸
B.桂枝甘草汤
C.四君子汤
D.八珍汤
E.六味地黄丸

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2.单项选择题患者，女，28岁。因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）。确诊为系统性红斑狼疮。嘱其避免日光照射，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）

A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓

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3.单项选择题患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征

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4.单项选择题患者，女，55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、治疗后病情缓解，下一步最主要采取的措施应为（）

A.嘱病人卧床休息，避免疲劳
B.指导病人循序渐进地进行功能锻炼
C.向病人做饮食指导，增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法

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5.单项选择题患者，女，50岁。反复低热，伴小关节肿痛1年。WBC8.0×10⁹/L，Hb100g/L，PT250×10⁹/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是（）

A.骨性关节炎
B.干燥综合征
C.多发性肌炎
D.风湿热
E.类风湿关节炎

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6.单项选择题患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是（）

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.假性痛风
D.风湿热
E.红斑狼疮

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7.单项选择题患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心、呕吐、眩晕就诊，血浆渗透压250mOsm/（kg·H₂O），血钠122mmol／L，诊为低钠血症，静脉滴注生理盐水治疗，2天后出现口渴、烦躁，肌张力增高，腱反射亢进，抽搐。实验室检查：脑电图、CT未见异常，尿比重1.030，血浆渗透压330mOsm／（kg·H₂O），血钠160mmol/L。应考虑的诊断是（）

A.浓缩性高钠血症
B.癫痫
C.TIA
D.潴钠性高钠血症
E.特发性高钠血症

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8.单项选择题患者，男，37岁。因口渴大量饮水后出现头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍，间断昏迷等表现。24小时尿量90ml，血浆渗透压240mOsm/（kg·H₂O），血钠112mmol／L，治疗应首选的措施是（）

A.口服利尿剂
B.补充血容量
C.静脉滴注脱水剂
D.血液透析
E.静脉滴注血管扩张剂

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9.单项选择题患者，女，46岁。体检示高脂血症，现心烦易怒，肢体倦怠乏力，口干口苦，胸胁闷痛，脘腹胀满吐酸，纳食不香，月经不调，舌红，苔白，脉弦细。其中医治法是（）

A.疏肝解郁，健脾和胃
B.疏肝理气，活血化瘀
C.健脾化痰降浊
D.健脾和胃
E.滋养肝肾

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10.单项选择题患者，女，34岁。甲状腺功能亢进2年，现颈前肿胀，眼突，烦躁易怒，易饥多食，手指颤抖，恶热多汗，面红烘热，心悸失眠，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，月经不调，舌质红，舌苔黄，脉弦数。其中医治法是（）

A.清肝泻火，消瘿散结
B.疏肝理气，化痰散结
C.滋阴降火，消瘿散结
D.益气养阴，消瘿散结
E.清肝泻火，化瘀散结

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