单项选择题患者,男,24岁,诊断“双相障碍”,服药不规律,多次复发。本次住院期间,患者父母提出用“中药偏方”治疗。以下沟通中,不合适的是()

A.了解“偏方”的由来
B.讨论患者多次复发的原因
C.解释双相障碍的规范治疗流程
D.说明住院期间用药的规定
E.如患方签署“后果自负”才允许其使用偏方


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1.单项选择题患者,女,25岁,因甲状腺功能亢进合并浸润性突眼,拟行糖皮质激素冲击治疗。罗女士听说糖皮质激素副作用大,非常焦虑。治疗前沟通时,最需重点沟通的是()

A.根据患者病情,进行糖皮质激素治疗的必要性
B.拟将进行的治疗时间安排
C.患者需配合治疗的注意事项
D.针对可能出现的不良反应,医生的防治策略
E.具体使用剂量和花费

2.单项选择题患者,男,38岁,规律性血液透析6年。本次因蜂蛰伤后出现多器官功能衰竭,需要连续性肾脏替代治疗(CRRT),患者家属认为都是血液透析,为什么这次透析费用增加不少。与患者家属交流过程中,下列哪项是重点?()

A.你们是重视钱还是重视患者病情
B.此次病情危重,不仅需要清除体内毒素还有炎症因子,用CRRT更有效,待病情稳定后,可换成普通透析
C.都透析6年了,以前应该见过其他患者用CRRT治疗
D.病情危重患者,不用CRRT性命难保
E.CRRT效果比普通透析好,不要老是盯着钱

3.单项选择题患者,女,51岁,因“反复发作性右侧肢体无力伴言语困难3天”入院,入院诊断“短暂性脑缺血发作”,患者既往有高血压、冠心病、心房纤颤病史。在与患者家属介绍病情过程中,下列最需要重点强调的是()

A.短暂性脑缺血发作是因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失,症状可以短时间内完全恢复
B.从患者的临床表现来看,诊断考虑为左侧大脑中动脉供血区的短暂性脑缺血发作
C.短暂性脑缺血发作与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心房纤颤等多种病因及多种途径有关,患者还需进一步完善相关检查,明确病因诊断
D.短暂性脑缺血发作有部分患者临床治疗无效,则可能面临继续反复发作,或者发展为脑梗死,表现为永久性的肢体瘫换和语言障碍,导致患者日后功能残疾
E.根据陈女士有心房纤颤病史,首选抗凝药物作为预防性药物治疗,减少短暂性脑缺血的复发

4.单项选择题患者,男性,32岁,经商,应酬多、饮食不规律,最近1个月经常中上腹部疼痛、泛酸,胃镜检查诊断为“十二指肠球部溃疡”,医生与患者沟通下列哪项是正确的?()

A.诊疗方案不能影响患者的生活方式,否则会影响他的工作
B.饮酒有助于中和胃酸、活血化淤,能促进溃疡愈合,不需要戒酒
C.尽管影响工作,也要减少应酬,规律饮食、规范治疗
D.有好的药物,只要加大剂量,就会有好的效果,不要干预患者的应酬
E.让患者住院治疗,给予输液,以免患者外出应酬

6.单项选择题患者,男,因“确诊肝硬化10年,脾切除+断流术3年,呕血、黑便1天”急诊入院,拟行急诊内镜检查,必要时内镜下止血治疗。在与患者和家属沟通病情过程中,下列哪句话不应说?()

A.在内镜检查过程中可能会加重出血
B.内镜检查过程中可能会出现窒息
C.内镜下止血可能会引起并发症,如异位栓塞
D.不做内镜检查和治疗可能会延误患者的诊断和治疗
E.做了内镜检查和治疗出血就能控制了

7.单项选择题患者,女,孕28周时发现血糖升高,诊断为妊娠期糖尿病,她非常紧张,担心对胎儿会有影响,特来就诊,在制定下一步方案时尤其要注意向患者交代()

A.妊娠期糖尿病目前比较常见,不用紧张
B.首先需合理控制饮食,并监测血糖变化
C.医生会帮助你有效控制血糖,减少对孩子的影响
D.生产后还需复查血糖,判断有无糖尿病
E.该吃就吃,适当注意控制就可以了

8.单项选择题患儿家人最终决定同意进行根管治疗,在治疗开始前,哪一项不是必须做的?()

A.告知根管治疗的流程
B.告知根管治疗的费用
C.告知根管治疗的可能并发症
D.告知根管治疗所需的时间
E.告知根管治疗的基本原理

9.单项选择题患者,男性,70岁,因摔倒后昏迷由120救护车送到医院急诊就诊,在抢救过程中,属于正确的沟通有()

A.基本病情告知
B.沟通单靠口头语言
C.重点告知患者的危险性并立即积极救治
D.完全满足家属要求
E.沟通主要是让家属签字

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患者,男性,32岁,经商,应酬多、饮食不规律,最近1个月经常中上腹部疼痛、泛酸,胃镜检查诊断为“十二指肠球部溃疡”,医生与患者沟通下列哪项是正确的?()

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患者,女,68岁,因“外院内镜检查发现食管距门齿30~34cm黏膜发红,卢戈氏碘染该处拒染,病理组织学检查提示高级别上皮内瘤样变”前来就诊。以下在与患者和家属沟通拟行内镜下黏膜剥离术治疗中,不合适的内容是()

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