单项选择题钱医生未发现住院患者陈先生出现菌群失调表现,而继续使用既定医嘱的广谱抗生素,使患者发生严重的真菌感染,这种情形属于()

A.医患误解
B.医患分歧
C.医患冲突
D.诊断失察
E.治疗失误


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1.单项选择题患者,男,因“确诊肝硬化10年,脾切除+断流术3年,呕血、黑便1天”急诊入院,拟行急诊内镜检查,必要时内镜下止血治疗。在与患者和家属沟通病情过程中,下列哪句话不应说?()

A.在内镜检查过程中可能会加重出血
B.内镜检查过程中可能会出现窒息
C.内镜下止血可能会引起并发症,如异位栓塞
D.不做内镜检查和治疗可能会延误患者的诊断和治疗
E.做了内镜检查和治疗出血就能控制了

2.单项选择题患者,女,孕28周时发现血糖升高,诊断为妊娠期糖尿病,她非常紧张,担心对胎儿会有影响,特来就诊,在制定下一步方案时尤其要注意向患者交代()

A.妊娠期糖尿病目前比较常见,不用紧张
B.首先需合理控制饮食,并监测血糖变化
C.医生会帮助你有效控制血糖,减少对孩子的影响
D.生产后还需复查血糖,判断有无糖尿病
E.该吃就吃,适当注意控制就可以了

3.单项选择题患儿家人最终决定同意进行根管治疗,在治疗开始前,哪一项不是必须做的?()

A.告知根管治疗的流程
B.告知根管治疗的费用
C.告知根管治疗的可能并发症
D.告知根管治疗所需的时间
E.告知根管治疗的基本原理

4.单项选择题患者,男性,70岁,因摔倒后昏迷由120救护车送到医院急诊就诊,在抢救过程中,属于正确的沟通有()

A.基本病情告知
B.沟通单靠口头语言
C.重点告知患者的危险性并立即积极救治
D.完全满足家属要求
E.沟通主要是让家属签字

6.单项选择题患者,男,80岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭,经抗感染、解痉平喘及化痰治疗后,病情无好转,应和家属做哪些沟通?()

A.患者这次疾病发展严重,但常规的治疗方法可能还有效
B.患者属高龄,且出现呼吸衰竭,可能累积全身多个脏器,不用再做其他检查
C.需要入住重症监护室,行呼吸机辅助通气等治疗,并告知费用
D.可能会出现病情进行性加重,但不会导致死亡
E.说善意的谎言安抚家属情绪

8.单项选择题患者,男,45岁,因“间断心慌半年,突发左侧肢体麻木1天”入心内科诊疗,后确诊为心律失常、心房纤颤、脑栓塞,征求患者同意后开始启动口服抗凝药物华法林的治疗。在与患者交流中,下列哪项是最主要的?()

A.华法林治疗过程中有无胃肠道反应
B.华法林治疗过程中有无皮疹出现
C.定期进行出凝血时间(INR)监测并注意有无出血征象
D.华法林与新型口服抗凝药物的比较和选择
E.华法林的具体服用剂量及服用时间

9.单项选择题患者,男,32岁,肾病综合征行肾穿刺,病理诊断为膜性肾病。因水肿严重,给予利尿治疗后出现咳嗽、胸痛,医生高度怀疑发生肺栓塞。在与患者及家属沟通时,最需重点沟通的是()

A.根据患者病情,进行利尿治疗的必要性
B.进行肾穿刺诊断的必要性
C.患者如何饮食配合治疗
D.针对可能的并发症,发生原因及医生的防治策略
E.具体使用药物和花费

10.单项选择题张先生,45岁,因“口干伴体重减轻8个月”前来就诊,测空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小时血糖13.5mmol/L,身高171cm,体重82kg。医生在询问其他病史时,需要重点询问的是()

A.有无反酸、嗳气病史
B.有无高血压、高血脂病史
C.有无出血、贫血病史
D.有无关节疼痛,口腔溃疡病史
E.有无慢性咳嗽、咳痰病史

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患者,女,45岁,患甲状腺功能亢进症10年,曾用甲巯咪唑治疗,但停药后反复复发,此次就诊,医生建议何女士行131I治疗,何女士也同意该方案,但十分担心治疗后会出现甲减而需终身服药。在沟通中,重点应与何女士交流()

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